目錄

• 糖尿病的類(lèi)型
• 糖尿病的提示癥狀
• 糖尿病的原因和風(fēng)險(xiǎn)因素
• 糖尿病的預(yù)防
• 糖尿病的診斷
• 未經(jīng)治療或管理不當(dāng)?shù)奶悄虿〉牟l(fā)癥
• 糖尿病的治療方式
• 糖尿病的生活方式
• 糖尿病如何監(jiān)測(cè)血糖
• 糖尿病的長(zhǎng)期管理

糖尿病是胰島素和血糖功能異常的醫(yī)療狀況。胰島素是每次進(jìn)食時(shí)胰腺釋放的一種激素。它將葡萄糖從血液轉(zhuǎn)移到細(xì)胞中，為細(xì)胞提供能量。糖尿病被認(rèn)為是一種代謝紊亂，因?yàn)樗鼤?huì)干擾您的身體利用食物能量的方式。

糖尿病是一種當(dāng)血糖（也稱(chēng)為血糖）過(guò)高時(shí)發(fā)生的疾病。葡萄糖是身體的主要能量來(lái)源。您的身體可以產(chǎn)生葡萄糖，但葡萄糖也來(lái)自您吃的食物。

胰島素是一種由胰腺產(chǎn)生的激素 ，可幫助葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞以獲取能量。如果您患有糖尿病，您的身體就無(wú)法產(chǎn)生足夠的胰島素，或者無(wú)法產(chǎn)生足夠的胰島素，或者無(wú)法正確使用胰島素。然后葡萄糖會(huì)留在您的血液中，不會(huì)到達(dá)您的細(xì)胞。

糖尿病會(huì)增加眼睛、腎臟、神經(jīng)和心臟受損的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病還與某些類(lèi)型的癌癥有關(guān)。采取措施預(yù)防或控制糖尿病可能會(huì)降低患糖尿病健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。

糖尿病的類(lèi)型

• 1型糖尿病
• 2型糖尿病
• 當(dāng)血糖高于平均水平時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)糖尿病前期。
• 懷孕前未患有糖尿病的人在懷孕期間會(huì)患上妊娠糖尿病。
• 當(dāng)腎臟無(wú)法阻止身體排出過(guò)多的水分時(shí)，就會(huì)發(fā)生尿崩癥。這是由腎臟缺陷或調(diào)節(jié)體內(nèi)水分水平的抗利尿激素 (ADH) 引起的。
• 3c型糖尿病
• 成人潛伏性自身免疫性糖尿病 (LADA)
• 青少年發(fā)病型糖尿病 (MODY)
• 新生兒糖尿病
• 脆性糖尿病

• 詳情請(qǐng)瀏覽(糖尿病常見(jiàn)的6種類(lèi)型，你都了解嗎？）

糖尿病的提示癥狀

糖尿病的癥狀可能因類(lèi)型而異。例如，前驅(qū)糖尿病和妊娠糖尿病通常沒(méi)有任何跡象。事實(shí)上，對(duì)于某些人來(lái)說(shuō)，1型和2型可能也沒(méi)有表現(xiàn)出跡象。但是，如果您出現(xiàn)以下癥狀，請(qǐng)致電醫(yī)療保健提供者檢查您的血糖：

• 視力模糊
• 排尿次數(shù)增加，尤其是在晚上
• 口渴感增加
• 愈合緩慢的瘡或傷口
• 無(wú)意識(shí)的體重減輕

對(duì)于1型糖尿病，您還可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐或胃疼。

• 詳情請(qǐng)瀏覽（糖尿病的12種癥狀，你中招了嗎？）

糖尿病的原因和風(fēng)險(xiǎn)因素

研究人員不知道糖尿病的確切原因。1型被認(rèn)為是由過(guò)度活躍的免疫反應(yīng)錯(cuò)誤地攻擊胰腺引起的。以下情況會(huì)使您患1型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高：

• 有兄弟姐妹或父母患有1型糖尿病
• 年輕的年齡（兒童、青少年或年輕人）

對(duì)于2型糖尿病、前期糖尿病和妊娠期糖尿病，健康史和生活方式的影響更為明顯。

糖尿病前期和2型糖尿病的危險(xiǎn)因素包括：

• 年齡（45歲或以上）
• 每周鍛煉少于三次
• 有妊娠糖尿病史或生下體重超過(guò)8斤左右的嬰兒
• 有兄弟姐妹或父母患有2型糖尿病
• 超重或肥胖
• 患有糖尿病前期（發(fā)展2型糖尿病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素）

妊娠期糖尿病的危險(xiǎn)因素包括：

• 年齡超過(guò)25歲
• 前一次懷孕期間患有妊娠糖尿病
• 生下體重超過(guò)8斤的嬰兒
• 有2型糖尿病家族史
• 超重
• 患有多囊卵巢綜合癥（PCOS）

糖尿病的預(yù)防

沒(méi)有辦法預(yù)防1型糖尿病。體力活動(dòng)和健康飲食是預(yù)防或延緩2型糖尿病的主要因素。糖尿病前期甚至可以逆轉(zhuǎn)。糖尿病前期診斷是一個(gè)警告信號(hào)，為避免2型糖尿病提供了機(jī)會(huì)。

美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心 (CDC)認(rèn)可針對(duì)被診斷為糖尿病前期或罹患2型糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群的糖尿病預(yù)防計(jì)劃。預(yù)防技巧包括：

• 增加可以維持的體力活動(dòng)來(lái)減肥
• 管理壓力
• 健康飲食而不放棄您最喜歡的食物
• 當(dāng)你偏離計(jì)劃時(shí)回到正軌

一旦懷孕，嘗試通過(guò)減肥來(lái)預(yù)防妊娠糖尿病是不安全的。您需要增加體重才能生出健康的寶寶。您的醫(yī)療保健提供者將指導(dǎo)您完成該過(guò)程。

• 詳情請(qǐng)瀏覽（如何規(guī)劃糖尿病患者的飲食？）

及時(shí)診斷糖尿病

大多數(shù)2型糖尿病患者的臨床診斷會(huì)延遲4到7年。發(fā)生這種情況的原因是，在此期間通常沒(méi)有任何癥狀，或者癥狀非常輕微，以至于被忽視。但盡早診斷糖尿病至關(guān)重要。當(dāng)未確診的糖尿病患者被診斷時(shí)，他們的血管已經(jīng)受損。缺乏護(hù)理、篩查不足以及醫(yī)療保健提供者未能對(duì)記錄的高血糖進(jìn)行跟進(jìn)是導(dǎo)致2型糖尿病診斷延遲的一些原因。

如果您有健康保險(xiǎn)，請(qǐng)確保定期檢查血糖。頻率取決于患糖尿病的個(gè)體危險(xiǎn)因素。與您的醫(yī)療保健提供者討論您遇到的任何擔(dān)憂(yōu)或健康變化，無(wú)論多么輕微。 

獲得醫(yī)療服務(wù)的機(jī)會(huì)有限，導(dǎo)致就醫(yī)變得更加困難。如果您沒(méi)有健康保險(xiǎn)，一些選項(xiàng)包括：

• 成本基于家庭收入的市場(chǎng)計(jì)劃
• 醫(yī)療補(bǔ)助
• 兒童健康保險(xiǎn)計(jì)劃 (CHIP)

• 詳情請(qǐng)瀏覽（如何精準(zhǔn)診斷不同類(lèi)型的糖尿??？)

未經(jīng)治療或管理不當(dāng)?shù)奶悄虿〉牟l(fā)癥

當(dāng)糖尿病未經(jīng)治療或管理不善時(shí)，可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的健康并發(fā)癥。以下是對(duì)心血管系統(tǒng)、腎臟、皮膚和眼睛最常見(jiàn)的影響。 

皮膚

糖尿病引起的皮膚病包括：

• 局部瘙癢：這是由于血液循環(huán)不良、酵母菌感染或皮膚干燥造成的。 
• 細(xì)菌感染：麥粒腫（眼瞼腺感染）、癤子、毛囊炎（毛囊感染）、指甲感染和癰屬于細(xì)菌感染的類(lèi)型。
• 真菌感染：一種稱(chēng)為白色念珠菌的真菌是糖尿病患者真菌感染的常見(jiàn)原因。它在溫暖、潮濕的皮膚褶皺中茁壯成長(zhǎng)。 

心血管系統(tǒng)

隨著時(shí)間的推移，高血糖會(huì)損害心臟的神經(jīng)和血管。這會(huì)減少血流量，導(dǎo)致高血壓并增加心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。此外，過(guò)多的低密度脂蛋白（LDL）膽固醇會(huì)在動(dòng)脈內(nèi)產(chǎn)生額外的斑塊，進(jìn)一步減少血流量。

腎臟

您的腎臟有助于控制血壓并過(guò)濾血液中的廢物（包括產(chǎn)生尿液的多余水分）。當(dāng)腎臟血管受損時(shí)，會(huì)導(dǎo)致高血壓和體內(nèi)廢物堆積。

眼睛

視力喪失是糖尿病未經(jīng)治療或管理不當(dāng)?shù)牧硪粋€(gè)并發(fā)癥。原因是糖尿病性視網(wǎng)膜病變，這是一種當(dāng)視網(wǎng)膜血管受損和滲漏時(shí)發(fā)生的疾病。流向眼睛的血液受到限制，導(dǎo)致視力模糊并最終失明。

• 詳情請(qǐng)瀏覽（失明、中風(fēng)、癌癥：糖尿病的并發(fā)癥有多可怕？)

糖尿病治療方式

糖尿病治療計(jì)劃始終包括生活方式的改變，例如定期鍛煉和吃健康食品。根據(jù)您診斷出的糖尿病類(lèi)型，您可能還需要服用藥物或者進(jìn)行干細(xì)胞治療。

• 1型糖尿病： 由于您的胰腺產(chǎn)生的胰島素很少或根本不產(chǎn)生，因此您必須每天服用胰島素來(lái)控制血糖。干細(xì)胞療法則是旨在從干細(xì)胞中創(chuàng)造新的胰島素產(chǎn)生細(xì)胞的實(shí)驗(yàn)方法。
• 糖尿病前期： 對(duì)于許多患有糖尿病前期的人來(lái)說(shuō)，治療計(jì)劃將側(cè)重于吃健康食品、減肥、加強(qiáng)鍛煉以及按處方服用口服/非胰島素藥物。
• 2型糖尿病：您可能需要胰島素，但許多2型糖尿病患者服用非胰島素藥物。這些可能包括二甲雙胍, DPP-4 抑制劑,噻唑烷二酮類(lèi)(TZD)或SGLT2抑制劑。干細(xì)胞移植治療則是幫助改善2型糖尿病的以下癥狀： 過(guò)度口渴 尿頻 過(guò)度饑餓 疲勞 模糊的視野 不明原因的體重減輕 易怒 頻繁感染 潰瘍愈合緩慢（例如牙齦感染、陰道感染）等。
• 妊娠糖尿病： 在懷孕期間，您的醫(yī)療保健提供者將幫助您通過(guò)特定的膳食計(jì)劃和定期鍛煉來(lái)控制血糖水平。您可能需要定期檢查血糖并服用胰島素。

• 詳情請(qǐng)瀏覽（5種糖尿病的治療方式，你知道幾種？)

糖尿病的生活方式

雖然服用糖尿病藥物很重要，但這并不是幫助您控制糖尿病的唯一方法。保持一致的飲食、身體活動(dòng)、管理壓力和獲得情感支持都是整個(gè)旅程的一部分。以下是患有糖尿病時(shí)需要注意的一些健康方面：

• 飲食：吃得好意味著在正確的時(shí)間吃正確的食物，以盡可能保持血糖正常。您需要學(xué)習(xí)如何制定膳食計(jì)劃、閱讀食品標(biāo)簽、計(jì)算碳水化合物以及在外出就餐時(shí)做出健康的選擇。 
• 鍛煉：身體活動(dòng) 有助于控制血糖并使您的身體對(duì)胰島素更加敏感。 
• 心理健康：您的想法和感受會(huì)影響您的身體健康。管理糖尿病有時(shí)會(huì)讓人感到不知所措，導(dǎo)致壓力、焦慮和抑郁。未經(jīng)治療的心理健康問(wèn)題可能會(huì)使您的糖尿病惡化。
• 健康的體重：腹部脂肪和超重會(huì)增加患心血管疾病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。你不需要減掉太多體重；即使減輕體重5%到10%也會(huì)產(chǎn)生很大的變化。 

• 詳情請(qǐng)瀏覽(如何規(guī)劃糖尿病患者的飲食？)

如何在家監(jiān)測(cè)血糖

控制糖尿病的一方面是每天檢查血糖，尤其是服用胰島素時(shí)。這將為您提供信息，幫助您決定吃什么、何時(shí)吃、鍛煉和服用藥物。

血糖儀是一種可以在家檢查血糖的設(shè)備。用刺血針刺破指尖，然后將血滴放在試紙上。將試紙條插入血糖儀即可顯示您血液中的糖含量。醫(yī)療保健提供者會(huì)告訴您檢查血糖的頻率。一些標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間是飯前、飯后兩小時(shí)和晚上。

有些人跟蹤血糖水平的另一種方法是連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)(CGM)。一個(gè)微型傳感器被放置在皮膚下，每隔幾分鐘測(cè)量一次血糖水平。CGM對(duì)于需要服用胰島素并有低血糖問(wèn)題的人最有幫助。

糖尿病的長(zhǎng)期管理

您的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將不僅僅包括初級(jí)醫(yī)療保健提供者。為了成功管理您的糖尿病，您將需要多個(gè)提供者在各個(gè)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域?yàn)槟峁椭Ｋ麄兛赡芙?jīng)常在需要時(shí)相互溝通，可能包括：

• 認(rèn)證糖尿病護(hù)理和教育專(zhuān)家
• 牙醫(yī)
• 內(nèi)分泌科醫(yī)生（激素專(zhuān)家）
• 眼科醫(yī)生
• 足科醫(yī)生
• 心理健康提供者
• 護(hù)士導(dǎo)航器（幫助協(xié)調(diào)醫(yī)療保健需求）
• 私人教練或物理治療師
• 注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師

結(jié)論

糖尿病是胰島素功能和血糖異常的疾病。糖尿病的種類(lèi)包括1型、2型、糖尿病前期和妊娠期糖尿病。盡快診斷出患有糖尿病至關(guān)重要。未經(jīng)治療的糖尿病會(huì)導(dǎo)致健康并發(fā)癥，影響您的心臟、腎臟、皮膚和眼睛。

一旦您被診斷出來(lái)，您的醫(yī)療保健提供者將幫助制定一項(xiàng)糖尿病管理計(jì)劃，以防止您的身體受到進(jìn)一步損害。 

1. British Red Cross. First aid for someone who is having a diabetic emergency.
2. MedlinePlus. Metabolic disorders.
3. U.S. Centers for Disease Control. What is diabetes?.
4. U.S. Centers for Disease Control. Prevent diabetes complications.
5. MedlinePlus. Diabetes insipidus.
6. American Heart Association. Symptoms, diagnosis, and monitoring of diabetes.
7. U.S. Centers for Disease Control. Prevent type 2 diabetes.
8. U.S. Centers for Disease Control. Gestational diabetes.
9. Gopalan A, Mishra P, Alexeeff SE, et al. Prevalence and predictors of delayed clinical diagnosis of type 2 diabetes: a longitudinal cohort study. Diabet Med. 2018;35(12):1655-1662. doi:10.1111/dme.13808
10. Health Insurance Marketplace. Health coverage options when you’re unemployed.
11. American Diabetes Association. Diabetes and skin complications.
12. U.S. Centers for Disease Control. Diabetes and your heart.
13. National Institutes of Health. Diabetic kidney disease.
14. U.S. Centers for Disease Control. Diabetes and vision loss.
15. American Diabetes Association. Medications and treatments.
16. MedlinePlus. Prediabetes.
17. American Diabetes Association. Oral and injectable diabetes medication.
18. American Diabetes Association. How to treat gestational diabetes.
19. U.S. Centers for Disease Control. Living with diabetes.
20. National Institutes of Health. Managing diabetes.
21. American Diabetes Association. Your health care team.
22. U.S. Centers for Disease Control. Education and support.

免責(zé)說(shuō)明：本文僅用于傳播科普知識(shí)，分享行業(yè)觀點(diǎn)，不構(gòu)成任何臨床診斷建議！杭吉干細(xì)胞所發(fā)布的信息不能替代醫(yī)生或藥劑師的專(zhuān)業(yè)建議。如有版權(quán)等疑問(wèn)，請(qǐng)隨時(shí)聯(lián)系我。

版權(quán)說(shuō)明：本文來(lái)自杭吉干細(xì)胞科技內(nèi)容團(tuán)隊(duì)，歡迎個(gè)人轉(zhuǎn)發(fā)至朋友圈，謝絕媒體或機(jī)構(gòu)未經(jīng)授權(quán)以任何形式轉(zhuǎn)載至其他平臺(tái)，轉(zhuǎn)載授權(quán)請(qǐng)?jiān)诰W(wǎng)站后臺(tái)下方留言獲取。