目錄

• 抑郁癥是什么和什么不是抑郁癥
• 抑郁癥的原因
• 抑郁癥的類(lèi)型
• 抑郁癥患者的感受
• 如何治療抑郁癥
• 抑郁癥的社會(huì)支持和自我護(hù)理 
• 抑郁癥如何尋求幫助

抑郁癥是一種心理健康障礙。情緒低落是一種癥狀，而抑郁癥是一種由一系列癥狀組成的臨床疾病。抑郁癥會(huì)改變您的情緒、行為、想法和人際關(guān)系。

抑郁癥有多種類(lèi)型。最著名的是重度抑郁癥（MDD）。由于合并癥（同時(shí)發(fā)生的病癥）、生活事件、荷爾蒙波動(dòng)等，MDD和抑郁癥有多種亞型。

在本文中，了解有關(guān)抑郁癥及其亞型的更多信息。

抑郁癥是什么和什么不是抑郁癥

抑郁癥是一種常見(jiàn)且嚴(yán)重的心理健康疾病，影響著全球18.5%的成年人一生。

感到悲傷和對(duì)以前喜歡的活動(dòng)失去興趣是抑郁癥的癥狀。然而，抑郁癥也會(huì)影響您的行為和功能，導(dǎo)致您的食欲、睡眠模式和社交互動(dòng)發(fā)生變化。

癥狀可能持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)

抑郁癥是一種偶發(fā)性疾病，這意味著它的癥狀可能會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。抑郁癥發(fā)作平均持續(xù)六到七個(gè)月，盡管每個(gè)人的經(jīng)歷都不同。劇集可能短至兩周，也可能持續(xù)一年多。

有些人一生中會(huì)反復(fù)經(jīng)歷抑郁發(fā)作，而另一些人只經(jīng)歷過(guò)一次。在某些情況下，抑郁癥可能是持續(xù)的或慢性的（長(zhǎng)期的）。

悲傷和抑郁是不同的

抑郁癥與感到悲傷不同。抑郁癥的癥狀不僅僅局限于情緒；它們會(huì)影響您生活的各個(gè)方面，例如您的人際關(guān)系、工作和睡眠。與短暫的悲傷不同，抑郁癥必須持續(xù)至少兩周，并伴有其他幾種癥狀才能診斷。抑郁癥可以從結(jié)構(gòu)上改變大腦的海馬體、額葉、顳葉、丘腦、紋狀體和杏仁核區(qū)域。

DSM-5分類(lèi)

《精神疾病診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第五版(DSM-5) 是醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)人員用來(lái)診斷精神健康疾病的手冊(cè)。 “抑郁癥”是DSM-5中的一類(lèi)。

要被診斷患有重度抑郁癥或其他抑郁癥，您必須出現(xiàn)以下五種或更多癥狀至少兩周：

• 食欲改變或體重減輕
• 心情郁悶
• 難以集中注意力和做出決定
• 疲勞
• 無(wú)價(jià)值感和內(nèi)疚感
• 失去興趣或快樂(lè)
• 睡眠過(guò)多或過(guò)少
• 緩慢的動(dòng)作和思想
• 反復(fù)出現(xiàn)死亡或自殺的念頭

五種必需癥狀中至少有一種必須是情緒低落或失去興趣。

• 詳情請(qǐng)瀏覽（揭秘抑郁癥癥狀，了解并如何戰(zhàn)勝它）

抑郁癥原因并不簡(jiǎn)單?

抑郁癥的病因并不單一。相反，它是由社會(huì)、生物和心理因素以及不良生活事件（如喪親、創(chuàng)傷和失業(yè)）相互作用引起的。

您的身體健康也會(huì)導(dǎo)致抑郁。癌癥、慢性疼痛和藥物濫用等健康狀況可能會(huì)影響抑郁癥?；家钟舭Y的危險(xiǎn)因素包括：

• 當(dāng)前（或歷史）飲食失調(diào)
• 缺乏社會(huì)支持
• 社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低
• 個(gè)人或家族抑郁史
• 嚴(yán)重或慢性疾病
• 生活壓力事件
• 維生素D缺乏癥

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抑郁癥的類(lèi)型

DSM-5有一個(gè)名為“抑郁癥”的類(lèi)別，其中包括具有抑郁癥主要特征的多種病癥。您也可能將抑郁癥作為另一種心理健康狀況或生活事件的一部分。以下是一些需要了解的抑郁癥類(lèi)型。

嚴(yán)重抑郁癥

MDD（也稱(chēng)為臨床抑郁癥）是美國(guó)最常見(jiàn)的心理健康狀況，約5.7%的成年人在去年至少經(jīng)歷過(guò)一次重度抑郁癥。您的癥狀（包括情緒低落和興趣喪失）必須持續(xù)至少兩周才能被診斷為重度抑郁癥。

持續(xù)性抑郁癥

持續(xù)性抑郁癥 （以前稱(chēng)為心境惡劣或慢性抑郁癥）是另一種類(lèi)型的抑郁癥，不同于重度抑郁癥。

與重度抑郁癥相比，這是一種長(zhǎng)期的抑郁癥。成人必須有癥狀至少兩年，兒童至少必須有一年。持續(xù)性抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)要求除情緒低落外還應(yīng)有以下兩種或多種癥狀：

• 食欲改變
• 難以集中注意力和做出決定
• 疲勞
• 絕望
• 自卑
• 睡眠過(guò)多或過(guò)少

經(jīng)前綜合癥

經(jīng)前焦慮癥(PMDD) 是DSM-5中列出的另一種抑郁癥。這是一種嚴(yán)重的經(jīng)前綜合癥 (PMS)，是一種情緒障礙，癥狀出現(xiàn)在月經(jīng)周期結(jié)束時(shí)（月經(jīng)開(kāi)始時(shí)）。

經(jīng)前抑郁癥 (PMDD) 的精神癥狀包括情緒波動(dòng)、煩躁、情緒抑郁、絕望、焦慮、不知所措和失控。

物質(zhì)或藥物引起的抑郁癥

有時(shí)，抑郁癥可能是某些物質(zhì)或藥物的副作用所致。這種情況可能發(fā)生在服藥期間、停藥期間、醉酒期間或戒斷期間。

酒精是最常與抑郁癥相關(guān)的物質(zhì)，其次是可卡因和阿片類(lèi)藥物。處方藥也會(huì)導(dǎo)致抑郁癥。與您的醫(yī)療保健提供者討論可能的副作用。

心理健康狀況

在醫(yī)療保健提供者診斷您患有重度抑郁癥之前，他們必須排除其他心理健康狀況導(dǎo)致的抑郁癥。

一些具有抑郁癥狀的心理健康狀況包括：

• 焦慮
• 躁郁癥
• 分裂情感障礙
• 精神分裂癥
• 精神分裂癥
• 妄想癥

來(lái)自慢性疼痛?

抑郁癥和慢性疼痛是相互關(guān)聯(lián)的，其中一種會(huì)使另一種疼痛惡化。最近的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，美國(guó)每 20 名成年人中就有1人患有慢性疼痛，并伴有焦慮或抑郁。

圍產(chǎn)期抑郁癥

圍產(chǎn)期抑郁癥發(fā)生在懷孕期間或分娩后第一年（產(chǎn)后抑郁癥）。這被認(rèn)為是重度抑郁癥的一個(gè)亞型。根據(jù) DSM-5，它必須在圍產(chǎn)期（分娩前不久、分娩期間或分娩后不久）開(kāi)始才被視為圍產(chǎn)期抑郁癥。

荷爾蒙變化、睡眠不足、自我認(rèn)同和日常生活的喪失、壓力和身體變化等因素會(huì)導(dǎo)致圍產(chǎn)期抑郁癥。

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季節(jié)性情緒失調(diào)?

季節(jié)性情感障礙（SAD）是一種抑郁癥，其癥狀以季節(jié)性模式出現(xiàn)。盡管SAD也可能在夏季發(fā)生，但癥狀通常會(huì)在黑暗的冬季惡化。SAD 被認(rèn)為是 MDD 的一個(gè)亞型，并且在診斷時(shí)被指定為“季節(jié)性發(fā)作”。

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耐治療性抑郁癥

最后，難治性抑郁癥（TRD）通常被認(rèn)為是對(duì)兩種或多種藥物治療沒(méi)有反應(yīng)的抑郁癥。

科學(xué)家認(rèn)為 TRD 可能是 MDD 的亞型。然而，它尚未納入 DSM-5 中的可診斷病癥。關(guān)于難治性抑郁癥的研究正在進(jìn)行中。

患有抑郁癥是什么感覺(jué)？

患有抑郁癥可能會(huì)極具挑戰(zhàn)性。您可能會(huì)覺(jué)得自己生活在迷霧中，無(wú)法感到快樂(lè)或沒(méi)有動(dòng)力去做自己曾經(jīng)喜歡的事情。

抑郁癥會(huì)擾亂您的睡眠和飲食習(xí)慣。你可能會(huì)覺(jué)得早上起床、做飯、穿衣服或洗澡都是毫無(wú)意義的。

抑郁癥還會(huì)改變你對(duì)自己、人際關(guān)系和世界的看法。許多人在患有抑郁癥時(shí)會(huì)感到絕望、內(nèi)疚、無(wú)價(jià)值，并對(duì)自己高度批評(píng)。

患有抑郁癥會(huì)影響您的思想和日常功能。雖然這是一種常見(jiàn)的心理健康狀況，但它很?chē)?yán)重，應(yīng)該如此對(duì)待。

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抑郁癥治療方案?

抑郁癥可能是嚴(yán)重且危險(xiǎn)的。好消息是它是可以治療的。

抑郁癥的治療方法包括：

• 心理治療： 這包括談話(huà)治療，以幫助改變您的思維模式和行為。認(rèn)知行為療法、行為激活療法、人際心理療法和問(wèn)題解決療法是治療抑郁癥的有效方法。
• 抗抑郁藥物：醫(yī)療保健提供者可能會(huì)開(kāi)治療中度或重度抑郁癥的藥物。選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI）是最常見(jiàn)的抗抑郁藥。
• 手術(shù)：有些手術(shù)可以幫助治療嚴(yán)重或難治性抑郁癥，例如電休克治療 (ECT) 和經(jīng)顱磁刺激 (TMS)。
• 生活方式的改變： 某些生活方式的改變，如鍛煉、寫(xiě)日記和冥想，有助于減輕抑郁癥狀。
• 干細(xì)胞治療抑郁癥：通過(guò)注射干細(xì)胞來(lái)減輕抑郁癥，有助于治療重度抑郁癥等抑郁癥癥狀。

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抑郁癥的社會(huì)支持和自我護(hù)理?

當(dāng)您抑郁時(shí)很難做到這一點(diǎn)，但依靠社會(huì)支持并繼續(xù)自我護(hù)理至關(guān)重要。它可以幫助推動(dòng)自己做以前喜歡的事情，保持社會(huì)聯(lián)系，并保持自我護(hù)理習(xí)慣，無(wú)論是自己還是在治療師的支持下。

結(jié)論

抑郁癥是一種潛在的使人衰弱的心理健康狀況，不僅僅是感到悲傷。抑郁癥狀持續(xù)至少兩周，會(huì)影響您的情緒、睡眠、社交、工作和自我護(hù)理。除重度抑郁癥（MDD）外，抑郁癥還有多種類(lèi)型。與醫(yī)療保健提供者聯(lián)系以進(jìn)行診斷和治療。

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