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肝衰竭

肝衰竭是由多種因素引起的嚴(yán)重肝臟損害，導(dǎo)致肝臟的合成、解毒、代謝和生物轉(zhuǎn)化功能嚴(yán)重障礙或失代償，出現(xiàn)以黃疸、凝血功能障礙、肝腎綜合征、肝性腦病、腹水等為主要表現(xiàn)的一組臨床癥候群。本頁面旨在分享關(guān)于肝衰竭的常見問題,例如（癥狀,原因,診斷標(biāo)準(zhǔn)）,以及干細(xì)胞治療肝衰竭的常見問題解答。

你了解肝衰竭早期的14種警示信號嗎？

肝衰竭 2024年6月7日 404

本文討論了肝功能衰竭的警告信號、肝功能衰竭的原因以及何時應(yīng)咨詢醫(yī)療保健提供者。

目錄

  • 肝衰竭早期癥狀
  • 肝衰竭的原因
  • 肝衰竭何時尋求護(hù)理
  • 保持肝臟健康

介紹：肝功能衰竭的癥狀對于保持肝臟健康至關(guān)重要。當(dāng)肝臟失去發(fā)揮其基本功能的能力時，就會發(fā)生肝功能衰竭。這可能是致命的。肝功能衰竭的一些常見癥狀包括眼睛或皮膚發(fā)黃、食欲不振、液體潴留、瘙癢和睡眠問題。

急性肝功能衰竭會突然發(fā)生，通常是由于病毒、藥物或自身免疫性疾病引起的。慢性肝功能衰竭會隨著時間的推移慢慢發(fā)生，可能由多種不同的情況引起。

你了解肝衰竭早期的14種警示信號嗎？

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肝衰竭早期癥狀

了解肝臟死亡的跡象至關(guān)重要。肝臟的功能可分為四大類：消化、血液清潔、免疫支持和凝血。

當(dāng)肝臟無法發(fā)揮其功能時，就會出現(xiàn)肝損傷的跡象。這些跡象因人而異。

如果肝臟停止運(yùn)作且不立即接受治療，身體的其他器官也會開始停止運(yùn)作，最終導(dǎo)致死亡。

沒有胃口

肝功能衰竭患者可能會出現(xiàn)消化不良和血液中毒素增加的情況。這會導(dǎo)致惡心，從而降低食欲。

有兩種激素控制饑餓感，即瘦素和生長素釋放肽。瘦素減少饑餓感，而生長素釋放肽則增加饑餓感。

在肝功能衰竭中，饑餓素水平在進(jìn)餐前不會像應(yīng)有的那樣增加。這會導(dǎo)致食欲不振，患者會吃得更少。與此同時，肝功能衰竭時瘦素的產(chǎn)生會增加。隨著這種激素的增加，肝功能衰竭患者的食欲會下降。

睡眠問題

睡眠質(zhì)量差、睡眠不規(guī)律是肝功能衰竭的常見癥狀。嗜睡也是肝臟問題引起的睡眠問題的特征之一。

一項(xiàng)研究報告稱，睡眠不規(guī)律通常是由于身體處理褪黑激素和葡萄糖（身體的主要糖分）激素的方式發(fā)生變化造成的，這兩種激素可以調(diào)節(jié)體溫并產(chǎn)生生長素釋放肽。

肝功能衰竭患者無法充分處理藥物。因此，尋找無需藥物的方法來改善睡眠至關(guān)重要。

認(rèn)知問題

肝臟是人體不可或缺的器官，原因有很多。肝臟的職責(zé)之一是清除血液中的毒素。如果這些毒素（如氨）無法清除，神經(jīng)系統(tǒng)就會受到影響，導(dǎo)致大腦功能下降、記憶力差、思維混亂和定向障礙。

當(dāng)大腦功能喪失時，就稱為肝性腦病(HE)。這種情況可能突然發(fā)生，也可能隨著時間的推移而緩慢發(fā)生。

皮膚瘙癢

瘙癢是肝功能衰竭的癥狀，只有部分人會出現(xiàn)。肝臟問題會導(dǎo)致身體任何部位發(fā)癢。但手掌、腳底或四肢發(fā)癢更為常見。瘙癢可能只發(fā)生在一個部位，也可能遍布全身。

專家尚未確定肝功能衰竭患者皮膚瘙癢的主要原因。是否出現(xiàn)這種癥狀取決于肝功能衰竭的原因。

醫(yī)護(hù)人員可以開藥治療肝功能衰竭引起的皮膚瘙癢。乳霜和乳液也可以暫時緩解瘙癢。

黃疸

黃疸，即眼睛和皮膚發(fā)黃，是由血液中膽紅素的累積引起的。膽紅素是血液中發(fā)現(xiàn)的一種紅黃色廢物。血液中膽紅素過量可能是由肝細(xì)胞發(fā)炎或變化或膽管阻塞引起的。

健康的肝臟能夠充分清除膽紅素。然而，肝功能衰竭患者的肝臟無法跟上膽紅素的生成，導(dǎo)致皮膚和眼白發(fā)黃。

黃疸可能是肝病的首發(fā)癥狀，對某些人來說，黃疸是唯一癥狀。

流血的

肝功能衰竭的警告信號之一是出血。

肝臟是凝血的關(guān)鍵因素。它制造了幾乎所有的凝血產(chǎn)品。如果肝臟不能正常工作，血液在需要時就無法凝結(jié)。這可能會導(dǎo)致不明原因或過度出血。

腹水

腹水是肝功能衰竭的癥狀之一，這種疾病稱為肝硬化。

腹部周圍液體滯留，醫(yī)學(xué)上稱為腹水，是肝功能衰竭的征兆。液體會聚集在腹部，可能會引起疼痛或難以活動。

腹水是肝功能衰竭的癥狀之一，這種疾病稱為肝硬化。肝硬化是一種導(dǎo)致肝臟嚴(yán)重瘢痕化的肝病。它通常是由長期酗酒、肝炎或非酒精性脂肪肝引起的。

體重突然變化

體重減輕可歸咎于營養(yǎng)不良或食欲不振。當(dāng)肝臟無法正常工作時，就會導(dǎo)致肝病患者體重減輕。

另一方面，一些肝病患者可能會體重增加。體重突然增加通常是由于體液滯留造成的。

紅棕櫚

紅掌，也稱為掌紅斑，是一種手掌變紅的疾病。在某些情況下，手指也會變紅。這是多種疾病的征兆，包括肝功能衰竭。

乳房增大

患有肝硬化導(dǎo)致肝功能衰竭的男性可能會出現(xiàn)男性乳房發(fā)育癥，即乳房增大。

肝功能衰竭男性乳房增大的原因有兩個。第一個潛在原因是肝臟無法適當(dāng)分解激素。某些激素的增加會導(dǎo)致男性乳房發(fā)育。

第二個原因與長期大量飲酒有關(guān)，這會導(dǎo)致肝功能衰竭。酒精中還含有一種模仿體內(nèi)雌激素的物質(zhì)。它會阻止睪酮的產(chǎn)生，使雌激素水平高于睪酮水平。

眼睛和嘴巴干燥

肝功能衰竭的另一個警告信號是眼睛和口干。原發(fā)性膽汁性膽管炎是一種自身免疫性疾病，會導(dǎo)致肝臟的膽管緩慢壞死。

在一項(xiàng)研究中，30%至50%的原發(fā)性膽汁性膽管炎患者患有口干和眼干。該研究還指出，主要報告這些癥狀的是女性。

腹部腫脹

肝功能衰竭患者腹部腫脹的原因有多種。一種是腹水，即腹部積液。應(yīng)對腹水進(jìn)行檢測，以確保沒有感染。

醫(yī)護(hù)人員會插入一根小針，抽出大約兩湯匙的液體。如果腫脹嚴(yán)重，可以進(jìn)行抽出液體的手術(shù)。這稱為穿刺術(shù)。

腹部腫脹的另一個原因是腹部淋巴結(jié)腫大。自身免疫性肝病患者尤其容易出現(xiàn)這種情況，一項(xiàng)研究表明，近70%的自身免疫性肝病患者腹部淋巴結(jié)腫大。

震顫

肝病患者可能會出現(xiàn)運(yùn)動障礙，尤其是震顫。震顫通常始于上肢，例如手和手臂，但可能會發(fā)展到下肢和軀干。

嘔吐物或糞便帶血

腸道出血可表現(xiàn)為糞便或嘔吐物帶血。肝病患者的出血通常是由消化道靜脈曲張出血引起的。消化道靜脈曲張出血非常嚴(yán)重，可能是肝病嚴(yán)重進(jìn)展的征兆。它們也是肝病患者死亡的重要原因。

靜脈曲張出血有治療方法。如果治療方法不能充分控制病情，可能會建議進(jìn)行肝移植。

肝損傷的原因

多種情況和疾病都可能導(dǎo)致肝損傷。以下是導(dǎo)致肝損傷的最常見原因：

  • 肝炎： 肝炎是肝臟炎癥，可由病毒感染、飲酒或自身免疫性疾病引起
  • 泰諾（對乙酰氨基酚）：未按照規(guī)定服用泰諾可能會導(dǎo)致肝損傷
  • 威爾遜氏?。?/strong>這是一種罕見的遺傳病，肝臟會在體內(nèi)儲存多余的銅，從而損害肝臟，并最終損害其他器官
  • 癌癥： 肝癌或擴(kuò)散到肝臟的癌癥會對肝臟造成損害
  • 肝硬化：肝硬化會導(dǎo)致肝臟瘢痕形成，從而取代健康的肝組織并減緩肝臟的血流速度

肝衰竭何時尋求護(hù)理

急性肝衰竭是突然發(fā)生的肝衰竭，最快可在48小時內(nèi)發(fā)生。

如果您出現(xiàn)任何肝損傷跡象，請務(wù)必聯(lián)系醫(yī)療保健提供者。任何黃疸、腹部右側(cè)疼痛、疲勞、惡心和腹瀉都不應(yīng)忽視。

保持肝臟健康

健康的肝臟對于維持整體健康至關(guān)重要。保持肝臟健康的最佳方法包括：

  • 盡量減少飲酒
  • 避免毒素
  • 接種甲型和乙型肝炎疫苗
  • 始終進(jìn)行安全性行為，包括使用避孕套
  • 按規(guī)定使用藥物
  • 健康飲食
  • 鍛煉

總結(jié)

肝功能衰竭是一種醫(yī)療緊急情況，可能迅速發(fā)生，也可能隨著時間的推移而緩慢發(fā)生。肝功能衰竭的癥狀有很多，但并非每個人都會出現(xiàn)所有癥狀，甚至任何癥狀。最常見的癥狀是黃疸、惡心、疲勞和腹部右側(cè)疼痛。

如果您認(rèn)為自己可能出現(xiàn)肝病跡象，請立即就醫(yī)。

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