目前,還沒(méi)有經(jīng)過(guò)證實(shí)的治療方法可以恢復(fù)女性卵巢的正常功能。但是有一些治療POI癥狀的方法,以及減少與POI相關(guān)的健康風(fēng)險(xiǎn)和狀況的治療方法和行為。
卵巢早衰的治療方法有哪些?
目前,還沒(méi)有經(jīng)過(guò)證實(shí)的治療方法可以恢復(fù)女性卵巢的正常功能。但是,對(duì)于POI的一些癥狀,以及降低與 POI相關(guān)的健康風(fēng)險(xiǎn)和狀況的治療和行為,有一些治療方法。
同樣重要的是要注意,5%到10%的POI女性在被診斷為POI后未經(jīng)醫(yī)療干預(yù)就懷孕了。一些研究表明,這些女性進(jìn)入了所謂的POI“自發(fā)緩解”,這意味著卵巢開始自行正常發(fā)揮作用。當(dāng)卵巢正常工作時(shí),生育能力就會(huì)恢復(fù),女性就可以懷孕。
選擇以下主題之一,了解更多關(guān)于POI及其相關(guān)病癥的常見(jiàn)治療方法。
激素替代療法 (HRT)
HRT是POI女性最常見(jiàn)的治療方法。它為身體提供卵巢無(wú)法產(chǎn)生的雌激素和其他激素。HRT改善性健康并降低心血管疾?。òㄐ呐K病發(fā)作、中風(fēng)和高血壓)和骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。
如果患有POI的女性開始HRT,她有望再次開始正常月經(jīng)。此外,HRT有望減輕潮熱和盜汗等其他癥狀,并有助于維持骨骼健康。HRT不會(huì)阻止懷孕,而且有證據(jù)表明,它可能會(huì)通過(guò)降低高水平的黃體生成素(刺激排卵)至正常水平來(lái)提高POI女性的懷孕率。
HRT通常是雌激素和孕激素的組合。孕激素是黃體酮的一種形式。有時(shí),這種組合可能還包括睪酮,盡管這種方法存在爭(zhēng)議。
HRT有多種形式:藥丸、乳膏、凝膠、貼在皮膚上的貼劑、宮內(nèi)節(jié)育器或陰道環(huán)。
雌二醇是人類雌激素的天然形式。為患有POI的女性提供雌二醇的最佳方法是通過(guò)皮膚貼片或陰道環(huán)。這些方法與潛在致命血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)較低有關(guān)。
醫(yī)療保健提供者可能會(huì)建議患有POI的女性在大約50歲(通常是更年期開始的年齡)之前服用HRT。
在那之后,她應(yīng)該與她的醫(yī)療保健提供者討論停止治療,因?yàn)樵谡=^經(jīng)年齡之后的幾年中使用這種療法會(huì)帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。
患有POI的女性接受HRT是否安全?
一般來(lái)說(shuō),對(duì)POI女性進(jìn)行HRT治療是安全的,并且副作用很小?;加蠵OI的女性服用HRT來(lái)替代她們的身體在沒(méi)有POI時(shí)通常會(huì)產(chǎn)生的激素。
患有POI的女性采用的HRT不同于正在或已經(jīng)自然絕經(jīng)的女性采用的激素療法,后者通常稱為絕經(jīng)期或絕經(jīng)后激素療法 (PMHT)。
一項(xiàng)名為“女性健康倡議”的大型長(zhǎng)期研究調(diào)查了50至79歲已經(jīng)絕經(jīng)的女性服用特定類型PMHT超過(guò)5年的效果。這項(xiàng)研究表明,PMHT與這些女性中風(fēng)、血栓、心臟病、心臟病發(fā)作和乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。
這些結(jié)果不適用于服用HRT的POI年輕女性。為患有POI的女性開出的HRT類型和用量與老年女性服用的 PMHT不同。
如果女性對(duì)HRT作為POI的治療方法有疑問(wèn),應(yīng)該咨詢她的醫(yī)療保健提供者。此外,她應(yīng)該告訴她的醫(yī)療保健提供者她在服用HRT時(shí)遇到的任何副作用。有許多不同類型的HRT。女性應(yīng)該與她們的醫(yī)療保健提供者合作,找出最好的治療方法。
鈣和維生素D補(bǔ)充劑
由于患有POI的女性患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)較高,因此她們每天應(yīng)該攝入至少1,200至1,500毫克元素鈣和 1000IU(國(guó)際單位)維生素D,這有助于身體吸收鈣。這些營(yíng)養(yǎng)素對(duì)骨骼健康很重要。醫(yī)療保健提供者可能會(huì)進(jìn)行骨礦物質(zhì)密度測(cè)試以檢查是否有骨質(zhì)流失。
規(guī)律的體育鍛煉和健康的體重
負(fù)重體育活動(dòng),如步行、慢跑和爬樓梯,有助于增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度并預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。10保持健康的體重和定期進(jìn)行體育鍛煉對(duì)于降低患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)也很重要。這些因素會(huì)影響膽固醇水平,進(jìn)而改變患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。
干細(xì)胞治療卵巢早衰
近幾年,隨著干細(xì)胞療法的發(fā)展,卵巢早衰是可以通過(guò)干細(xì)胞治療以達(dá)到延緩甚至阻止卵巢的提前衰老。
干細(xì)胞具有“歸巢”屬性,通過(guò)將高數(shù)量和質(zhì)量的干細(xì)胞直接移植到患者卵巢,利用干細(xì)胞的自我復(fù)制和分化潛能來(lái)修復(fù)受損的細(xì)胞,恢復(fù)受損器官、組織的正常功能。為卵巢早衰引起的絕經(jīng)、不孕不育等女性患者帶來(lái)福音。
干細(xì)胞如何治療卵巢早衰
1、包括分泌多種細(xì)胞因子,抑制細(xì)胞凋亡以及修復(fù)受損組織細(xì)胞
2、定植于受損部位并進(jìn)行分化,部分補(bǔ)償或替代修復(fù)其功能
3、通過(guò)免疫調(diào)節(jié)作用抑制機(jī)體免疫反應(yīng),促進(jìn)受損組織的自身修復(fù)
4、通過(guò)修復(fù)卵巢間質(zhì),防止卵巢纖維化,從而保護(hù)受損卵巢
5、進(jìn)入卵巢后可能直達(dá)損傷部位,并分化成部分血管內(nèi)皮細(xì)胞,提供營(yíng)養(yǎng)支持
6、可能改變一部分基因的表達(dá),并通過(guò)基因的改變達(dá)到調(diào)控卵巢功能的目的
干細(xì)胞治療卵巢早衰的方式
這是最壞的時(shí)代:生存環(huán)境愈演愈烈。也是最好的時(shí)代:干細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)及干細(xì)胞療法的應(yīng)用提升人類的生命質(zhì)量。
1、靜脈細(xì)胞輸注。
2、動(dòng)脈介入卵巢動(dòng)脈和子宮動(dòng)脈細(xì)胞注入。
3、腹腔鏡下直視卵巢細(xì)胞注入。
相關(guān)疾病的治療
POI與其他健康狀況有關(guān),包括(但不限于)艾迪生病、脆性X排列、甲狀腺功能障礙、抑郁、焦慮和某些其他遺傳、代謝和自身免疫性疾病。
患有POI以及其中一種相關(guān)疾病的女性需要針對(duì)相關(guān)疾病進(jìn)行額外治療。在某些情況下,治療包括藥物治療或激素治療??赡苓€需要其他類型的治療。
情感支持
對(duì)于許多經(jīng)歷過(guò)不孕癥的女性,包括那些患有POI的女性,失落感很常見(jiàn)。在一項(xiàng)研究中,幾乎十分之九的女性在得知自己的POI診斷后感到中度至重度情緒困擾。一些組織提供幫助尋找這些類型的專業(yè)人士。
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