目錄

• 運動癥狀
• 非運動癥狀
• 早期跡象
• 相關(guān)條件
• 常見問題解答

帕金森病可引起多種癥狀。這種疾病最出名的可能是它如何影響運動和平衡，造成震顫、僵硬和運動緩慢等問題。帕金森氏癥患者還會出現(xiàn)非運動癥狀，可能導致認知、心理健康和睡眠問題。

帕金森氏癥是一種進行性疾病，癥狀通常開始時非常微妙，然后隨著時間的推移逐漸惡化。這種疾病對每個人的影響不同，并不是每個人都會經(jīng)歷所有可能的癥狀或以相同的速度進展。隨著治療的進步，預計全世界帕金森病患者將超過1000萬，大多數(shù)患者將擁有正?；蚪咏５念A期壽命。

帕金森氏癥是由于負責制造多巴胺化學信使的腦細胞喪失而引起的。多巴胺信號傳導的缺乏最終是導致帕金森病大多數(shù)癥狀的原因。

運動癥狀

帕金森病的特點是運動的改變。這些運動癥狀的存在對于確認帕金森氏癥的診斷至關(guān)重要。

帕金森病的運動癥狀通常分為四大類：

• 運動遲緩（動作緩慢）
• 震顫
• 剛性
• 姿勢不穩(wěn)定（平衡問題和行走困難）。

動作減慢

運動遲緩或運動異常緩慢是該疾病的核心癥狀之一。事實上，根據(jù)目前的診斷標準，只有出現(xiàn)這種癥狀，并伴有震顫和強直等其他運動癥狀時，才能正式診斷為帕金森病。

運動遲緩可能表現(xiàn)為行走方式的改變，導致行走時步態(tài)緩慢、拖沓或手臂擺動減少?；颊咴陂_始運動時也可能會遇到更多困難，例如從椅子上站起來。

帕金森氏癥的運動遲緩會影響手部，使執(zhí)行需要大量靈活性和精確控制手指的活動變得更加困難，例如扣襯衫扣子、刷牙、切食物或打開包裝。面部可能會受到影響，導致眨眼速度減慢和面部表情不那么活躍。

患有運動遲緩的人通常將其描述為類似于深度疲勞或異常肌肉無力的感覺。

震顫

震顫或不自覺的顫抖是帕金森病最著名的癥狀之一。震顫使許多需要精細運動協(xié)調(diào)的活動變得更加困難，例如刮胡子、寫字和穿衣。

作為帕金森病的第一個早期癥狀之一，震顫通常首先只影響身體的一側(cè)，然后隨著疾病的進展蔓延到兩側(cè)。

帕金森氏癥患者出現(xiàn)的主要震顫類型被稱為靜止性震顫。在這種類型的震顫中，當人沒有有意識地移動身體時，震動變得最明顯，但在有意識的運動期間，震顫會變得不那么強烈，甚至可能看起來完全消失。例如，當人站立不動時，手可能會顫抖，然后當人去撿東西時，顫抖就會減輕。

患者經(jīng)常會經(jīng)歷所謂的“滾丸”震顫，其特征是手部動作看起來好像患者不斷地在拇指和食指之間滾動一個小物體。他們還可能會經(jīng)歷旋后和旋前震顫，即手掌上下翻轉(zhuǎn)。

震顫還會影響身體的其他部位，包括嘴或腿。有些患者甚至報告感到內(nèi)部震顫，或者腹部或胸部有一種看不見的顫抖感。

盡管震顫是帕金森氏癥的一種眾所周知的癥狀，并且存在于大多數(shù)患者中，但多達五分之一的帕金森病患者不會出現(xiàn)震顫。這種癥狀在患有帕金森病的年輕人中似乎不太常見。

僵硬

僵硬是指肌肉異常僵硬和緊繃，限制了正常的運動范圍。這會使站立等動作更具挑戰(zhàn)性，并導致行走時手臂擺動減少、面部表情減少和平衡問題。

由于僵硬和運動遲緩的結(jié)合，許多帕金森病患者的筆跡異常小，稱為小字癥。這些運動癥狀還會導致聲音問題和言語問題。許多帕金森氏癥患者說話聲音異常柔和安靜，稱為發(fā)聲障礙。

僵硬會導致受影響的肌肉疼痛和不適，并使在床上翻身變得更加困難，從而妨礙舒適和入睡的努力。

當施加力量來幫助彎曲帕金森病患者僵硬的肢體時，肌肉通常會做出短暫的、急促的運動和間歇的反應。這通常被稱為“齒輪”剛性，因為運動類似于齒輪的運動方式。

在帕金森病的早期階段，僵硬通常不是一個突出的癥狀。然而，隨著疾病的進展，幾乎所有患者都會經(jīng)歷一些僵硬。僵硬通常一開始只影響身體的一側(cè)，然后隨著時間的推移會擴散到其他部位。

平衡和行走問題

大多數(shù)帕金森病患者都會出現(xiàn)平衡和行走困難，盡管這些癥狀通常要到病程相對較晚的時候才會出現(xiàn)。

平衡問題，也稱為姿勢不穩(wěn)定，會增加跌倒的風險，從而導致嚴重傷害。因此，對于大多數(shù)患者來說，疾病管理的一個重要部分是采取預防措施來降低跌倒的風險，包括進行鍛煉以改善平衡以及消除環(huán)境中的絆倒危險。

患有帕金森病的人通常會經(jīng)歷步行方式的變化，通常會以比正常人慢的速度邁出許多小步。他們也往往難以轉(zhuǎn)身（通常需要邁出許多小步才能做到這一點），并且在行走時拖著腳步，手臂和軀干的運動較少。

凍結(jié)或運動不能是指一個人暫時無法移動肌肉或四肢，通常發(fā)生在患者開始行走或面對門口或路人時。結(jié)冰可能會增加跌倒的風險。

藥物副作用

大多數(shù)帕金森氏癥患者接受左旋多巴及其衍生物治療，這些療法可以幫助大腦產(chǎn)生更多的多巴胺。雖然這些治療方法可以有效治療帕金森病，但長期使用通常會導致運動障礙或不穩(wěn)定、不受控制的運動。

運動障礙本身并不是帕金森病的癥狀，但由于大多數(shù)患者接受左旋多巴和相關(guān)療法，因此許多人會出現(xiàn)運動障礙。這種副作用通常在患者使用這些藥物幾年后出現(xiàn)。

其他運動癥狀

在一些患者中，帕金森氏癥會引起其他運動癥狀，包括視力問題，例如視力模糊或抬頭困難、疼痛性肌肉痙攣（肌張力障礙）以及難以保持直立姿勢，從而導致彎腰和脊柱異常彎曲（脊柱側(cè)凸或后凸） ）。

非運動癥狀

雖然這些非運動癥狀不用于定義帕金森氏癥的診斷，但它們可能會在日常生活中造成嚴重問題。

自主神經(jīng)功能障礙

自主神經(jīng)系統(tǒng)負責控制不自主的身體過程，例如調(diào)節(jié)呼吸、消化和血壓。帕金森氏癥患者通常會出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙，即自主神經(jīng)系統(tǒng)無法正確調(diào)節(jié)這些不自主的過程。這可能會導致以下癥狀：

• 吞咽困難（吞咽困難）
• 出汗增多（多汗癥）
• 流口水過多（流涎）
• 直立性低血壓，當一個人站起來時血壓突然下降，這可能會導致頭暈，嚴重時會導致昏厥
• 胃腸道問題，例如便秘或失禁
• 泌尿問題，例如需要頻繁排尿或有強烈的尿急感
• 性表現(xiàn)和滿意度問題，例如勃起功能障礙或陰道緊繃。

情緒和認知變化

心理健康和認知問題影響著許多帕金森病患者，可能包括：

• 沮喪
• 焦慮
• 冷漠（失去動力）
• 精神病，可能包括幻覺（看到、聽到或以其他方式感覺到不存在的東西）和/或妄想（沒有現(xiàn)實基礎的固定信念）
• 決策和多任務處理問題
• 記憶問題
• 精神遲緩（思維遲緩）或喪失能力（暫時無法思考或行動）。

患有帕金森氏癥的人患癡呆癥的幾率高出六倍，其中認知問題變得嚴重到足以導致日常生活問題。

感官問題和皮膚問題

許多患有帕金森病的人都會經(jīng)歷感覺的變化，例如：

• 嗅覺喪失（嗅覺減退）
• 油性皮膚（皮脂溢出）
• 刺痛或燒灼感。

帕金森氏癥患者患黑色素瘤等皮膚癌的風險增加。

睡眠問題

由于入睡困難、夜間或清晨頻繁醒來等問題，帕金森病患者常常難以獲得良好的睡眠?；颊咄ǔ＿€報告白天感到困倦，并且可能會突然出現(xiàn)困倦感。

另一種常見的疾病并發(fā)癥是快速眼動睡眠行為障礙，患者會通過發(fā)出噪音和劇烈且通常是暴力的動作來實現(xiàn)夢境。（REM，即快速眼動，是做夢的睡眠時期）。

不寧腿綜合癥，即一個人因不受控制的不適而感到需要移動雙腿，可能會影響帕金森氏癥患者。當人躺下、坐著或試圖睡覺時，這種感覺通常最成問題。

早期跡象

盡管每個患者出現(xiàn)癥狀的時間和進展的速度各不相同，但某些癥狀和體征在帕金森病的早期階段是常見的。這些包括：

• 便秘
• 快速眼動睡眠行為障礙
• 失去嗅覺
• 沮喪
• 疲勞
• 震顫
• 從椅子上站起來有困難
• 小而局促的筆跡
• 聲音微弱
• 面部表情減少
• 頭暈或昏厥
• 彎腰或彎腰
• 走路時手臂不能正常擺動。

導致帕金森病樣癥狀的相關(guān)病癥

帕金森病的大多數(shù)癥狀并非帕金森病所獨有，也見于其他疾病。診斷帕金森氏癥的主要挑戰(zhàn)之一是排除可能引起類似癥狀的其他疾病。

可能導致帕金森病樣癥狀的一些情況包括：

• 特發(fā)性震顫是一種不受控制的顫抖，會影響手、手臂和聲音。這些震顫通常會影響身體的兩側(cè)，并且在人移動時會更加嚴重，而帕金森病中的震顫通常從身體的一側(cè)開始，并且在患者休息時通常會更加嚴重。
• 當大腦和脊髓周圍的液體不能正常排出，給神經(jīng)系統(tǒng)帶來異常壓力時，就會發(fā)生正常壓力腦積水。它會導致類似帕金森病的癥狀，例如行走困難、排尿問題和認知困難。
• 皮質(zhì)基底節(jié)綜合征的特征是帕金森氏癥樣癥狀，如僵硬和震顫，但也有其他癥狀，如運動不受控制和語言困難。
• 多系統(tǒng)萎縮可引起許多與帕金森病相似的癥狀，但其特點是神經(jīng)系統(tǒng)受到更廣泛的損害，特別是控制無意識身體功能的自主神經(jīng)系統(tǒng)。
• 進行性核上性麻痹是另一種與帕金森氏癥相似的疾病，但具有獨特的癥狀，包括眼球運動異常和向后傾斜的傾向（而帕金森氏癥患者通常向前彎腰）。
• 路易體癡呆也會引起許多與帕金森病相似的癥狀，但這些癥狀通常以不同的順序出現(xiàn)。在帕金森氏癥中，運動癥狀很早就出現(xiàn)，而在路易體癡呆癥中，認知問題是首先出現(xiàn)的癥狀。

---

有關(guān)帕金森病癥狀的常見問題解答

帕金森病最常見的癥狀是什么？

帕金森病可引起多種運動和非運動癥狀。常見的運動癥狀包括震顫、僵硬、動作緩慢以及平衡和行走困難。常見的非運動癥狀包括便秘、睡眠問題、嗅覺喪失和抑郁。

帕金森病的早期癥狀有哪些？

帕金森病的早期預警信號可能包括震顫、從椅子上站起來困難、便秘、嗅覺喪失、聲音微弱、字跡小、睡眠困難、面部表情減少、行走時手臂無法正常擺動以及彎腰或彎腰。

帕金森病患者顫抖的原因是什么？

與帕金森病的許多其他癥狀一樣，震顫是由多巴胺信號傳導缺乏引起的。多巴胺是一種化學物質(zhì)，神經(jīng)用來相互溝通以及與身體其他部位溝通。帕金森氏癥是由負責產(chǎn)生多巴胺的腦細胞死亡和功能障礙引起的。

帕金森病的癥狀進展有多快？

盡管帕金森病的癥狀往往會隨著時間的推移而惡化，但這些癥狀進展的速度因患者而異，目前很難對疾病進展的速度做出準確的預測。

帕金森癥狀能減輕嗎？

雖然帕金森氏癥的癥狀往往會隨著時間的推移而逐漸惡化，但癥狀的嚴重程度可能每天甚至每小時都有所不同。某一天造成問題的癥狀第二天可能就不那么嚴重了。控制癥狀的藥物可能有助于改善帕金森病的生活體驗，但目前還沒有可以減緩或阻止疾病總體進展的治療方法。

《杭吉干細胞科技》嚴格來說是一個有關(guān)該疾病的新聞和信息網(wǎng)站。它不提供醫(yī)療建議、診斷或治療。此內(nèi)容不能替代專業(yè)的醫(yī)療建議、診斷或治療。如果您對健康狀況有任何疑問，請務必尋求您的醫(yī)生或其他合格的醫(yī)療服務提供者的建議。切勿因為您在本網(wǎng)站上閱讀的內(nèi)容而忽視專業(yè)醫(yī)療建議或延遲尋求建議。