你了解急性腎損傷的3個(gè)不同階段嗎？

目錄

• 急性腎損傷含義
• 急性腎損傷的階段
• 急性腎損傷的其他原因

急性腎損傷 (AKI)或急性腎衰竭 (ARF)是什么意思？為了更好地了解急性腎損傷各個(gè)階段的實(shí)際情況，我們將詳細(xì)介紹其原因和表現(xiàn)。 

我們將探討急性腎損傷的三個(gè)階段、其表現(xiàn)形式以及如何用HDTV來(lái)修復(fù)它們。我們還將討論急性腎損傷的三個(gè)階段以及如何區(qū)分腎內(nèi)性損傷和腎前性損傷。

急性腎損傷含義

腎臟會(huì)過(guò)濾三種物質(zhì)——?dú)潆x子、血尿素氮和肌酐。這些物質(zhì)在腎元內(nèi)過(guò)濾，而腎元內(nèi)有腎小球。 

正常的腎小球?yàn)V過(guò)率 (GFR) 為每分鐘85 – 105毫升血液。 

如果該過(guò)濾率下降到65毫升/分鐘，則意味著腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，并會(huì)診斷為急性腎損傷。

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急性腎損傷的階段

急性腎損傷主要有三種表現(xiàn)：少尿期、多尿期和恢復(fù)期。

少尿期

在此階段，腎臟受到腎毒性藥物或成分的“損害”，即：

• 萬(wàn)古霉素
• 慶大霉素
• 靜脈造影

少尿期可具有以下特征：

• 無(wú)尿量
• 如果有尿液，尿液會(huì)很少，而且顏色很棕
• 尿比重高

您必須了解腎臟過(guò)濾掉的量與您攝入或飲用的量相同。因此，如果您一天喝一加侖水，腎臟預(yù)計(jì)會(huì)在當(dāng)天過(guò)濾和排出至少一加侖的水。 

這就是為什么，那些喝了一加侖水但每天只排出100毫升水，或者喝了135盎司水但每天只排出3盎司的人已經(jīng)患有少尿癥。

少尿與無(wú)尿

少尿是指某人每天的尿量少于400毫升或17盎司。另一方面，無(wú)尿是指您完全沒(méi)有尿量。

少尿通常是嚴(yán)重脫水的征兆，并可能伴有其他癥狀，如意識(shí)模糊或嗜睡。這也可能是腎臟疾病甚至癌癥的征兆。

無(wú)尿癥可能是腎衰竭或尿道阻塞的征兆。但它也可能是由某些藥物引起的，如降壓藥或抗抑郁藥。

 利尿期

急性腎損傷的第二階段稱為利尿期，此時(shí)腎臟正在補(bǔ)償。受傷時(shí)，身體會(huì)通過(guò)排出盡可能多的液體來(lái)補(bǔ)償。 

因此，在此階段，您可以期待以下情況：

恢復(fù)階段

急性腎損傷的最后階段稱為恢復(fù)期，從技術(shù)上講，這意味著腎臟正在充分產(chǎn)生尿液并從創(chuàng)傷中恢復(fù)。 

但這并不代表腎臟已經(jīng)100%好了，恢復(fù)期主要是指腎臟在進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇鷥?，腎小球?yàn)V過(guò)率在30ml/小時(shí)左右。

急性腎損傷的其他原因

除了萬(wàn)古霉素、慶大霉素和靜脈注射造影劑外，二甲雙胍等糖尿病藥物也可能導(dǎo)致急性腎損傷。這些藥物由于半衰期長(zhǎng)，對(duì)腎臟有很強(qiáng)的毒性。此外，這些藥物需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間才能從腎臟排出。

因此，如果您的客戶正在服用二甲雙胍，則應(yīng)在靜脈注射造影劑前或后兩天停藥，以免增加對(duì)腎臟的損害并防止急性腎損傷。

腎內(nèi)性損傷與腎前性損傷

腎內(nèi)性衰竭是指腎臟因受傷而衰竭。因此，腎臟無(wú)法過(guò)濾血液中的廢物。另一方面，
腎前性衰竭是指腎臟血流量不足，導(dǎo)致腎臟無(wú)法過(guò)濾血液中的廢物。

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