目前還沒有治愈糖尿病的方法。雖然2型糖尿病通常至少可以通過健康飲食和定期鍛煉來部分控制,但1型糖尿病卻不能。1型糖尿病患者必須自行注射胰島素才能生存(通過注射或泵),并且每天多次測試他們的血糖水平以確定胰島素劑量。不幸的是,很難將血糖水平保持在正常范圍內(nèi)。隨著時間的推移,高血糖會對心臟、眼睛、血管、腎臟和神經(jīng)造成嚴(yán)重?fù)p害,而注射過多的胰島素會導(dǎo)致血糖水平過低(低血糖),這可能是致命的。
可以通過將從供體胰腺分離的胰島或什至整個供體胰腺移植到患者體內(nèi)來治療 1 型糖尿病。移植可以使身體重新控制血糖水平,從而不再需要注射胰島素。整個胰腺移植涉及大手術(shù)并具有重大風(fēng)險。胰島移植通常通過將分離的供體胰島輸注到肝臟的門靜脈中來進(jìn)行,肝臟門靜脈成為新胰島的所在地。移植取決于可用的捐助者。
胰島移植存在問題:
- 捐贈者的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過需求,胰島的質(zhì)量和數(shù)量必須足夠好。
- 供體細(xì)胞(整個胰腺或胰島)的移植意味著需要抑制免疫系統(tǒng),以便移植的供體胰腺或胰島不會被排斥。免疫抑制藥物使接受者容易受到感染,并且經(jīng)常有副作用。由于這些副作用,如今只有少數(shù) 1 型糖尿病患者適合移植。
即使使用免疫抑制藥物,移植功能也會逐漸下降,這很可能是由于慢性排斥反應(yīng),可能需要進(jìn)一步移植。如果免疫系統(tǒng)被觸發(fā)破壞供體細(xì)胞,則可能更難找到合適的第二次移植,因為進(jìn)一步的胰島和其他移植物(如腎臟)更有可能被排斥。
干細(xì)胞療法治療糖尿病
目前還沒有經(jīng)過證實的使用干細(xì)胞治療糖尿病的方法。近年來,科學(xué)家發(fā)現(xiàn)干細(xì)胞由于具有多向分化潛能,可以旁分泌血管生成因子、各種細(xì)胞因子和免疫調(diào)節(jié)物質(zhì)等特性,可以很好地控制血糖,通過全身效應(yīng)改善微血管并發(fā)癥。
此外,干細(xì)胞對于糖尿病心肌損害、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、勃起功能障礙等并發(fā)癥,同樣在臨床研究中表現(xiàn)出了積極的臨床潛力。