雖然1型和2型糖尿病的特點都是血糖水平高于正常水平,但病情的病因和發(fā)展卻有所不同。
對您患有哪種類型的糖尿病感到困惑?
盡管許多人有這樣的想法,但并不總是清楚某人患有哪種類型的糖尿病。
例如,典型的假設是2型糖尿病患者會超重并且不會注射胰島素,而1型糖尿病患者會體重不足。
但這些看法并不總是正確的。大約20%的2型糖尿病患者在診斷時體重正常,其中許多人依賴胰島素??。
同樣,1型糖尿病患者在某些情況下也會超重。
由于這兩種類型的糖尿病都多種多樣且難以預測,因此通常很難知道某人患有哪種類型的糖尿病。
假設超重且血糖水平高的人患有2型糖尿病是不安全的,因為他們的病情實際上可能歸因于1型糖尿病。
在某些情況下,當對糖尿病類型有疑問時,您的健康團隊可能需要進行專門的測試來確定您患有哪種類型的糖尿病。這樣,他們就可以為您的糖尿病推薦最合適的治療方法。
1型和2型糖尿病之間的共同差異
盡管糖尿病的診斷常常存在不確定性,但每種糖尿病類型都有一些共同特征。
請注意,這些差異是基于概括——例外情況很常見。例如,對1型糖尿病的看法并不完全正確:許多病例是在成年后被診斷出來的。
該表應被視為1型和2型糖尿病之間差異的粗略指南,而不是硬性規(guī)定。
1 型糖尿病 | 2型糖尿病 |
---|---|
常在兒童時期確診 | 通常在30歲以上的人群中診斷 |
與體重過重無關 | 通常與體重過重有關 |
診斷時通常與高于正常酮水平有關 | 診斷時通常與高血壓和/或膽固醇水平有關 |
通過胰島素注射或胰島素泵治療 | 通常最初無需藥物治療或服用藥片進行治療 |
不服用胰島素無法控制 | 有時可能會停止服用糖尿病藥物 |
1型糖尿病如何發(fā)展
1型糖尿病是一種自身免疫性疾病,這意味著它是由免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊身體部位引起的。對于1型糖尿病,免疫系統(tǒng)錯誤地針對胰腺中產生胰島素的β細胞。
沒有人知道為什么會發(fā)生這種情況,或者如何阻止它。1型糖尿病患者的免疫系統(tǒng)會繼續(xù)攻擊β細胞,直到胰腺無法產生胰島素。
1型糖尿病患者需要給自己注射胰島素以補償β細胞的死亡。每個1型糖尿病患者都依賴胰島素??。
2型糖尿病如何發(fā)展
2型糖尿病則不同。2型糖尿病患者的自身免疫系統(tǒng)不會攻擊β細胞。相反,2型糖尿病的特點是身體失去對胰島素的反應能力。這稱為胰島素抵抗。
身體通過產生更多的胰島素來補償胰島素的無效性,但它并不總是能產生足夠的胰島素。隨著時間的推移,這種水平的胰島素產生對β細胞造成的壓力會破壞它們,從而減少胰島素的產生。
2型糖尿病和胰島素注射
2型糖尿病患者可能需要注射胰島素,通常出于以下兩個主要原因之一:
- 對胰島素的敏感性低:我們的體重越多,對胰島素的敏感性就越低。對胰島素不敏感意味著胰島素不能充分降低血糖水平。胰島素敏感性低的人常常需要注射胰島素以避免高血糖
- β細胞衰竭:如果您出現(xiàn)胰島素抵抗,您需要更多的胰島素來保持血糖水平穩(wěn)定。更多的胰島素產生意味著胰腺需要做更多的工作。隨著時間的推移,β細胞會因持續(xù)的壓力而被燒毀,并完全停止產生胰島素。最終,您可能會遇到與1型糖尿病患者類似的情況,即您的身體無法產生控制血糖水平所需的胰島素量。這些情況需要注射胰島素
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