前言：近年來，干細(xì)胞治療為慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者提供了新的希望。干細(xì)胞療法旨在減輕慢阻肺患者炎癥、修復(fù)受損的肺組織并改善呼吸功能。初步臨床研究表明，干細(xì)胞治療能夠顯著緩解COPD患者的癥狀，提高生活質(zhì)量，并減少急性加重的頻率。隨著研究的不斷深入和技術(shù)的進(jìn)步，干細(xì)胞療法正逐漸成為治療COPD的有效手段之一，為患者帶來更加安全和持久的治療選擇。

慢阻肺，全稱“慢性阻塞性肺疾病”，英文簡稱“COPD”，是一種以持續(xù)性、進(jìn)行性加重的氣流阻塞為特征的常見慢性呼吸道疾病,包括慢性支氣管炎、肺氣腫等，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭。

目前臨床上慢阻肺穩(wěn)定期普遍采取的治療方法是長期吸入支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素等，這類藥物雖然能夠暫時緩解癥狀，但無法控制慢阻肺患者肺部損傷的持續(xù)進(jìn)展和肺功能的持續(xù)下降，對延長患者的生存期效果也非常有限。

因此，研究者們開始探索基于干細(xì)胞的新的再生醫(yī)學(xué)方法，以期為慢阻肺患者提供新的治療選擇。

本文主要盤點2019年到2024年干細(xì)胞治療慢阻肺患者的臨床進(jìn)展有哪些。

慢阻肺治療的新希望：2020-2024年干細(xì)胞治療慢阻肺臨床研究進(jìn)展

2020年干細(xì)胞治療慢阻肺患者的臨床案例

2020年2月13日，越南胡志明市范行總醫(yī)院在行業(yè)期刊《干細(xì)胞研究與治療》上發(fā)表了一篇關(guān)于‘同種異體臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療慢性阻塞性肺病’的一項初步臨床研究。^【1】

本次研究共有20名患者入組，其中9名患者為C期，11名患者為D期（根據(jù)全球阻塞性肺病倡議 (GOLD) 分類）。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，接受臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞（UC-MSC）移植的患者的改良醫(yī)學(xué)研究委員會評分、COPD評估測試和加重次數(shù)均顯著降低。并且未發(fā)生與UC-MSC給藥相關(guān)的輸注毒性、死亡或嚴(yán)重不良事件。

結(jié)論：系統(tǒng)性臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療對中度至重度COPD患者似乎是安全的，可以顯著改善他們的生活質(zhì)量，并為后續(xù)的細(xì)胞治療研究提供基礎(chǔ)。

2020年5月23日，美國科學(xué)人員在行業(yè)期刊《細(xì)胞療法》上發(fā)表了一篇關(guān)于‘間充質(zhì)干細(xì)胞療法可改善慢性阻塞性肺病 (copd) 和高基線炎癥患者的肺功能和運動耐受性’的臨床研究成果。^【2】

本次研究納入62名中度至重度慢阻肺患者以雙盲方式隨機分配接受每月4次同種異體間充質(zhì)干細(xì)胞 (remestemcel-L，100×10⁶個細(xì)胞/次) 靜脈輸注或載體對照。

在第120天（完成輸注后的第一次訪視），接受remestemcel-L治療且基線CRP≥2、≥3或≥4mg/mL的患者的FEV1、FVC或6MWT改善程度顯著高于對照組。

隨著基線CRP水平的逐步增加，MSC的改善程度也隨之增加。在CRP≥4的人群中，與對照組相比，在每次研究訪視（總體）和每月輸注后的第120天隨訪中，MSC患者的FEV1均顯著降低，6MWT增加。

2021年干細(xì)胞治療慢阻肺患者的臨床案例

2021年4月28日，越南河內(nèi)醫(yī)科大學(xué)在國際期刊《Respirology Case Reports?(RCR)》上發(fā)表了一篇關(guān)于‘自體脂肪干細(xì)胞療法治療慢性阻塞性肺?。阂焕±龍蟾妗呐R床案例。^【3】