家住德里的小阿曼正專心地拼圖,突然放下手中的玩具,他看著他的母親問:“媽媽,為什么我和其他小朋友不一樣?”母親心中一震,試圖安慰說(shuō):“每個(gè)人都是特別的,你也是?!钡“⒙母赣H知道,這個(gè)問題遲早要面對(duì)。小阿曼患有自閉癥譜系障礙(ASD),這使他在交往和學(xué)習(xí)上都面臨著巨大的挑戰(zhàn)。阿曼的父母一直在尋找治療自閉癥的方法,他們?cè)诘弥?span id="ttttttt" class="xintheme_tag_link">干細(xì)胞治療在某些疾病上取得了顯著的效果,他也決定了嘗試這項(xiàng)治療。
讓人失望的是,2022年12月6日全國(guó)醫(yī)學(xué)委員會(huì)(NMC)的倫理和醫(yī)學(xué)注冊(cè)委員會(huì)(EMRB)提出建議不得使用干細(xì)胞治療ASD。EMRB的建議是基于一些科學(xué)和倫理考慮,他們認(rèn)為,“使用、推廣和廣告干細(xì)胞治療可能會(huì)導(dǎo)致專業(yè)行為不當(dāng)”。這也讓許多正在接受或打算接受干細(xì)胞治療的ASD患者會(huì)面臨治療中斷。
但小阿曼的家人沒有放棄。他們決定挑戰(zhàn)這一建議,小阿曼的父母向法院提起訴訟。經(jīng)過一番努力,他們的呼聲得到了德里高等法院的回應(yīng)。8月31日首席大法官薩蒂什-錢德拉-夏爾馬(Satish Chandra Sharma)和大法官桑吉夫-納魯拉(Sanjeev Narula)組成的分庭裁定:”停止目前正在進(jìn)行的治療沒有任何意義,因此,允許請(qǐng)?jiān)溉嘶加蠥SD的兒童接受干細(xì)胞治療。
這一裁決為小阿曼和許多其他ASD患者帶來(lái)了希望。阿曼的父母深知,干細(xì)胞治療可能不是一個(gè)完美的解決方案,但對(duì)于他們,這是一個(gè)新的希望,一個(gè)可能幫助小阿曼更好地生活的機(jī)會(huì)。
那么,為什么一些醫(yī)生使用干細(xì)胞治療自閉癥,為什么又有建議不要使用干細(xì)胞治療ASD呢?
首先,什么是干細(xì)胞?
簡(jiǎn)單地說(shuō),干細(xì)胞是一種細(xì)胞,所有其他細(xì)胞都是從干細(xì)胞中產(chǎn)生的,并具有各自的特殊功能。人體在特定條件下 “分裂 “干細(xì)胞,生成新的干細(xì)胞或具有特定功能的細(xì)胞,如血細(xì)胞、腦細(xì)胞、骨細(xì)胞、肌肉細(xì)胞等。干細(xì)胞主要分為兩類:多能干細(xì)胞,或具有分化成成人身體所有細(xì)胞能力的細(xì)胞;成人干細(xì)胞,具有組織或器官特異性,只能再生形成該特定器官的細(xì)胞。
什么是自閉癥譜系障礙?
自閉癥譜系障礙是一種神經(jīng)和發(fā)育障礙,會(huì)影響人們與他人的互動(dòng)、溝通、學(xué)習(xí)和行為。
干細(xì)胞治療自閉癥的研究案例
來(lái)自《Stem Cells Translational Medicine》期刊報(bào)道了一項(xiàng)自閉癥的開放標(biāo)簽臨床試驗(yàn),在該項(xiàng)研究中,研究人員采用自體干細(xì)胞進(jìn)行治療。
研究人員選擇了30名年齡在3至7歲患有自閉癥兒童,其CARS評(píng)分(評(píng)定ASD)為“嚴(yán)重”?;颊邆円还步邮芰藘纱胃杉?xì)胞移植,間隔6個(gè)月。圖源文獻(xiàn)[1] 自閉癥患者社交,語(yǔ)言和日常技能移植后均得到改善
試驗(yàn)結(jié)束后,研究人員對(duì)患者如社交交流、眼神接觸、表達(dá)情感等多方面進(jìn)行測(cè)試,結(jié)果:受試者在經(jīng)過干細(xì)胞移植后的18個(gè)月內(nèi),社交、語(yǔ)言和日常技能有了顯著改善。重復(fù)行為和多動(dòng)表現(xiàn)明顯減少。
然而,EMRB為什么不推薦?
首先,這個(gè)方法還不能確定真的安全且有用。再說(shuō),現(xiàn)在這方面的治療手段還很新,各家醫(yī)院操作都不一樣,也沒有固定的標(biāo)準(zhǔn)。可能還會(huì)有一些道德問題,比如用哪里的干細(xì)胞,怎么用,都可能會(huì)引起爭(zhēng)議。所以,他們當(dāng)然認(rèn)為暫時(shí)還是穩(wěn)妥點(diǎn)好。
參考文獻(xiàn):
1、Outcomes of bone marrow mononuclear cell transplantation combined with interventional education for autism spectrum disorder2、https://indianexpress.com/article/explained/explained-health/delhi-hc-stem-cell-therapy-autism-8919963/