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干細胞療法對狼瘡性腎炎和紅斑狼瘡腎功能的療效

目的

本薈萃分析的目的是確定間充質基質/干細胞(MSC)移植治療對狼瘡性腎炎(LN)和系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者腎功能的療效。

方法

嘉興市嘉善市第一人民醫(yī)院腎內科在PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane Library中檢索了報道間充質干細胞治療對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者腎功能以及LN疾病活動性數據的文章。匯總疾病活動度和實驗室參數的平均差來評估間充質干細胞的療效,匯總臨床緩解、死亡和嚴重不良事件的發(fā)生率。

干細胞療法對狼瘡性腎炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎功能的療效

結果

總共納入12項研究,涉及586名患者。MSC治療后12個月內,疾病活動指數(包括SLEDAI和BILAG)顯著下降(P<0.05)。腎功能和疾病控制的實驗室參數,包括估計腎小球濾過率、肌酐、血尿素氮、補體C3、白蛋白和尿蛋白,在治療后也顯著改善。12個月時的臨床緩解率為28.1%,隨訪期間的總臨床緩解率為 33.7%。12個月時的匯總死亡率為5.2%,隨訪期間的總死亡率為5.5%。嚴重不良事件很少見,且與MSC治療無關。

結論

這是第一個關注間充質干細胞對SLE患者LN和腎功能影響的薈萃分析,結果顯示MSC在改善LN疾病活動度和腎功能方面具有良好的安全性和令人鼓舞的結果SLE患者。

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