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強直性脊柱炎的類型和階段

強直性脊柱炎(AS) 是一種影響脊柱關(guān)節(jié)和骨骼的炎癥性疾病。這種情況是最著名的脊柱關(guān)節(jié)炎或脊柱關(guān)節(jié)炎之一。

醫(yī)生對這種類型的關(guān)節(jié)炎使用了許多不同的名稱。每一個都描述了疾病的不同階段或階段。了解這些不同的術(shù)語可以幫助您更好地了解病情以及它如何隨時間變化。

強直性脊柱炎的類型和階段

首先,需要注意的是,中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎 (axSpA) 是一個總稱,涵蓋了幾種與關(guān)節(jié)炎相關(guān)的脊柱病癥。將 axSpA 視為一系列廣泛的癥狀——您感受到的疼痛程度及其對日常生活的影響取決于您在癥狀范圍內(nèi)的位置。大多數(shù)患有這種疾病的人都會有背痛,但頸部、骨盆區(qū)域、臀部、手臂和腿部也可能會出現(xiàn)疼痛。

中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎主要包括兩種疾病:

  • 非放射學(xué)中軸??型脊柱關(guān)節(jié)炎 (nr-axSpA)
  • 放射學(xué)中軸??型脊柱關(guān)節(jié)炎。這種類型通常稱為強直性脊柱炎 (AS)。

您的醫(yī)生將綜合使用X光或MRI等影像學(xué)檢查、體格檢查和血液檢查,以及您的家族史和基因等其他因素來診斷您并確定您患有哪種類型。

  • 非放射學(xué)中軸??型脊柱關(guān)節(jié)炎 (nr-axSpA)。這是不太嚴重的脊柱關(guān)節(jié)炎。“非射線照相”是指某些東西在 X 射線上不容易看到。如果您感到背部疼痛和一些其他常見癥狀,您的醫(yī)生可能會要求進行 X 光檢查以查找原因。但是,如果測試未顯示連接脊柱和骨盆的關(guān)節(jié)(稱為骶髂關(guān)節(jié))有任何顯著變化,則您可能需要更敏感的測試(如 MRI)來檢測問題。
  • 放射學(xué)中軸??型脊柱關(guān)節(jié)炎。這是強直性脊柱炎的第一階段。當(dāng)nr-axSpA逐漸惡化并影響骶髂關(guān)節(jié)和脊柱骨骼時,就會發(fā)生這種情況。您的醫(yī)生將能夠在X光片上看到這些關(guān)節(jié)的明顯變化。

一些患有早期AS的人會繼續(xù)患上更嚴重的疾病。脊柱的骨頭可以融合在一起,這個過程稱為“強直”。醫(yī)生稱這個晚期階段為“竹節(jié)脊柱”。您會感到背部劇烈疼痛、僵硬和酸痛,這可能會限制您的靈活性和活動能力。這會使日常工作變得困難。

并非所有被診斷出患有不太嚴重的nr-axSpA 的人都會繼續(xù)患有AS。而且很多AS早的人不會有竹脊椎。對于所有形式的AS,通過物理療法、飲食、運動、藥物治療和干細胞療法可以控制病情和癥狀。髖關(guān)節(jié)或脊柱手術(shù)可能會使某些患有嚴重AS的人受益。

參考資料:

UpToDate.com: “Patient education: Axial spondyloarthritis, including ankylosing spondylitis (Beyond the Basics).”

Arthritis.org: “Spondyloarthritis.”

Hopkinsarthritis.org: “Ankylosing Spondylitis.”

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