你或許聽到過靜脈注射干細(xì)胞進(jìn)行保健或治療的人士有反饋說效果不明顯。針對這一問題，最近，西京醫(yī)院心內(nèi)科在《JMCC》上發(fā)表了一項研究，為我們提供一些解決方案。

文章中討論了如何提高干細(xì)胞靜脈注射治療心肌梗死的效果的四大策略。這些策略可以幫助干細(xì)胞治療效果大幅增加。具體如下：

1. 增強(qiáng)干細(xì)胞歸巢能力

干細(xì)胞歸巢到受損心肌是治療心肌梗死的首要步驟?？茖W(xué)家們發(fā)現(xiàn)，通過增強(qiáng)干細(xì)胞的歸巢信號可以提高其在梗死心肌中的定位和效果。例如，研究發(fā)現(xiàn)，集落刺激因子2（CSF2）/集落刺激因子2受體β亞基（CSF2RB）軸在干細(xì)胞歸巢至缺血心肌中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。通過激活這一信號通路，可以增強(qiáng)干細(xì)胞在梗死心肌中的定位和治療效果。

2. 在適當(dāng)?shù)臅r間窗口期進(jìn)行

治療心肌梗死的時機(jī)對治療效果至關(guān)重要。研究表明，選擇適當(dāng)?shù)臅r間窗口進(jìn)行干細(xì)胞注射可以最大限度地發(fā)揮其療效。據(jù)建議，細(xì)胞移植的最佳時間窗口是在冠狀動脈介入術(shù)（PCI）后的2至14天內(nèi)。同時研究表明，在心肌梗死的早期和中期階段進(jìn)行3次干細(xì)胞注射比進(jìn)行1次注射更為有效。這是因為在這個時期，心肌梗死后的炎癥反應(yīng)開始減弱，干細(xì)胞的修復(fù)能力得以發(fā)揮。

3. 需要重復(fù)多次注射

重復(fù)靜脈注射干細(xì)胞可以進(jìn)一步增強(qiáng)治療效果。通過在一定時間間隔內(nèi)多次注射干細(xì)胞，可以增加其在梗死心肌中的積聚和作用時間，從而促進(jìn)心肌修復(fù)和再生。研究表明，在壓力超負(fù)荷誘導(dǎo)的心力衰竭動物模型中，重復(fù)注射干細(xì)胞具有更強(qiáng)的抗纖維化和抗炎作用，可以顯著改善心功能，減輕心力衰竭的程度。

4. 工程化的無核干細(xì)胞

工程化的無核干細(xì)胞是一種新興的治療方法。靜脈注射的間充質(zhì)干細(xì)胞由于體積較大，經(jīng)常被困在小毛細(xì)血管床中。然而，通過密度梯度離心從MSC中去除細(xì)胞核，并改造無核MSC，可以改善被困問題并提高其在體內(nèi)的定位和治療效果，還能更好地靶向遞送至疾病部位，并發(fā)揮治療作用。雖然目前還處于實驗階段，但工程化的無核干細(xì)胞有望成為未來治療心肌梗死的重要手段。

總而言之，通過以上四大策略，可以顯著提高干細(xì)胞靜脈注射治療心肌梗死的效果，為廣大患者帶來新的希望和可能性。相信這些策略在干細(xì)胞應(yīng)用于其他疾病治療或保健方面也值得借鑒，特別是在選擇適當(dāng)?shù)拇翱谄谶M(jìn)行治療和重復(fù)多次注射方面，因其操作難度低，還能提高治療效果，更值得重視。

信息來源：Yan W, Xia Y, Zhao H, Xu X, Ma X, Tao L. Stem cell-based therapy in cardiac repair after myocardial infarction: Promise, challenges, and future directions. J Mol Cell Cardiol. 2024 Mar;188:1-14. doi: 10.1016/j.yjmcc.2023.12.009. Epub 2024 Jan 20. PMID: 38246086.

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