國際糖尿病聯(lián)合會發(fā)布第9版的《全球糖尿病地圖 (IDF Diabetes Atlas)》,對全球糖尿病的當前形勢以及未來的發(fā)展趨勢進行了系統(tǒng)的分析與預(yù)測。目前全球范圍內(nèi)估計在20歲~79歲人群中有4.63億人患有糖尿病,絕大多數(shù)為II型糖尿病。
到2030年與2045年,預(yù)計這一數(shù)字將分別達到5.78億(10.2%)與7億(10.9%)。中國糖尿病患者達1.46億,其中II型糖尿病患者占比95%。我國糖尿病發(fā)病率逐年升高,成年人的患病率約為9.7~11.6%。
全球糖尿病患者中有32%患有心血管疾病;超過80%的終末期腎臟疾病是由糖尿病或高血壓或兩者同時引起;糖尿病足和下肢并發(fā)癥影響4000萬~6000萬糖尿病患者。
目前的常規(guī)干預(yù)方法是控制飲食、口服降糖藥物和使用外源性胰島素。
然而,傳統(tǒng)方法只能延緩疾病的進展,不能從根本上干預(yù)糖尿病。隨著疾病的進展,各種并發(fā)癥將接踵而至,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
即便如此,科學(xué)家也沒有放棄科研的想法。他們正試圖運用干細胞有效治療糖尿病。
美國哈佛大學(xué)干細胞研究中心的科學(xué)家使用手繪漫畫視頻講解干細胞治療糖尿病的可行性。下面讓我們一起來看看:
糖尿病發(fā)病原理
人體內(nèi)大概含有35萬億個細胞,它們各有不同,有腦細胞、表皮細胞、腸道細胞。但是除去這些不同,它們有一個共通的地方,就是都起源于同一個細胞,這個從一個細胞分裂成35萬億個細胞,其中包括從消化食物,到殺死病原體,到制造回憶等,擁有各個功能細胞,是一個非常復(fù)雜的過程。
但是了解這個過程,能幫助科學(xué)家們治愈疾病,其中一項疾病就是糖尿病。哈佛干細胞研究院的科學(xué)家正針對關(guān)注糖尿病作一個主要的研究熱點。
糖尿病的造成是由于功能性胰島β細胞的缺失,胰島β細胞存在于胰島中,主要負責人體內(nèi)血糖的調(diào)節(jié)。人體的血糖需要控制在一定的范圍內(nèi),以保持健康。
當我們食用碳水化合物,糖分進入到人體,血糖升高,就會發(fā)出信號給胰島β細胞,使其產(chǎn)生胰島素,通過這種方式將血糖控制在一定范圍內(nèi)。胰島素是人體的一種激素,可以儲存糖分,通過這種方式將血糖控制在一定范圍內(nèi)。
胰島β細胞調(diào)節(jié)人體血糖的原理如同恒溫器,當溫度上升到使人不適的高溫時,空調(diào)就會打開,把室溫降至常溫。當血糖濃度太高,胰島β細胞就會啟動產(chǎn)生胰島素,將血糖濃度調(diào)節(jié)到正常。
在I型糖尿病中,胰島β細胞被人體自身的免疫系統(tǒng)所破壞。在II型糖尿病中,胰島β細胞功能被破壞,產(chǎn)生的胰島素數(shù)量不夠。在兩種疾病中都是由于胰島β細胞的功能喪失而導(dǎo)致血糖濃度升高,以至于造成器官的損傷,甚至造成死亡。
干細胞治療糖尿病的原理是什么?
干細胞是一類具有自我復(fù)制和多向分化潛能的原始細胞。在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞或組織器官,醫(yī)學(xué)界稱其為“萬用細胞”。
干細胞之所以對糖尿病起到很好的干預(yù)修復(fù)作用,首先是因為干細胞的多項分化能力,可以通過誘導(dǎo)分化成為胰島β細胞。
胰島β細胞能增加葡萄糖的穿膜轉(zhuǎn)運,促進葡萄糖在細胞內(nèi)氧化或糖原合成,降低血糖。
通過回輸干細胞增加胰島β細胞,即可有效調(diào)節(jié)血糖水平、胰島素水平、改善胰島功能和受控的胰島素抵抗。
除此之外,干細胞的“歸巢”效應(yīng)讓其進一步遷移到損傷部位,修復(fù)損傷的部位的同時,還可以分泌生長/生物活性因子,潛在影響局部以及全身生理過程,讓肌體由內(nèi)而外煥發(fā)生機。
使用干細胞干預(yù)修復(fù)糖尿病相較于常規(guī)治療優(yōu)勢在哪?
我國目前臨床的治療糖尿病的傳統(tǒng)方式主要為:注射外源性胰島素、吃降血糖的藥物、胰腺移植等。
其中外源性胰島素只能勉強解決血糖波動,胰腺移植還會因為器官來源、免疫排斥等原因未能得到推廣。
采用干細胞干預(yù)修復(fù)能解決以上問題,并有幾大優(yōu)勢:
- 來源方便,可從多種組織中獲??;
- 易于分離培養(yǎng)和純化;
- 功能強大,在不同的理化環(huán)境下均適應(yīng);
- 可塑性好,無免疫排斥問題。
總結(jié)
干細胞治療糖尿病的臨床療效和安全性已被證實,是一種簡單、安全、有效的治療方法。對于糖尿病心肌損害、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、勃起功能障礙等并發(fā)癥,干細胞同樣有治療效果。預(yù)計在不久的將來,這項科技成果將給更多糖尿病患者康復(fù)帶來新的希望。
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