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干細胞療法與外傷性腦損傷的臨床進展

什么是腦外傷?

外傷性腦損傷 (TBI) 是指由外部鈍力造成的大腦非退行性損傷,導致認知能力、身體能力暫時或永久受損,或因意識狀態(tài)改變而導致社交障礙。每年大約有52,000名美國人死于創(chuàng)傷性腦損傷 (TBI),通常TBI的嚴重程度可以預(yù)測受傷后死亡的可能性。

干細胞療法與外傷性腦損傷的臨床進展

外傷性腦損傷的定義是什么?

美國康復醫(yī)學大會的頭部損傷跨學科特別興趣小組將輕度頭部損傷定義為“創(chuàng)傷引起的腦功能生理破壞,表現(xiàn)為以下之一:

  • 意識喪失(LOC)的任何時期,
  • 事故前后發(fā)生的任何事件的記憶喪失,
  • 事故發(fā)生時精神狀態(tài)的任何改變,
  • 局灶性神經(jīng)功能缺損,可能是暫時性的,也可能不是暫時性的?!?/li>

創(chuàng)傷性腦損傷 (TBI) 的常見原因

根據(jù)Toyin Dawodu等人的說法。這些是最常見的傷害機制:

  • 機動車事故,它們約占所有創(chuàng)傷性腦損傷的50%
  • 跌倒,占所有TBI的20-30%
  • 工作相關(guān)事件
  • 運動相關(guān)傷害
  • 酒精
干細胞療法與外傷性腦損傷的臨床進展
圖為:人腦解剖模型

外傷性腦損傷的治療方法有哪些?

在大多數(shù)情況下,緊急治療的重點是患者的穩(wěn)定生存。這種護理的重點是為大腦輸送血液和氧氣、控制血壓并防止進一步受傷。為了改善TBI的長期癥狀,大多數(shù)患者會接受康復治療或身心治療。還使用的一些藥物可能是抗凝劑、抗抑郁劑、肌肉松弛劑和興奮劑。

足球與創(chuàng)傷性腦損傷之間的聯(lián)系

由Jesse Mez等人領(lǐng)導的一項研究。著手尋找這項運動與慢性創(chuàng)傷性腦病 (CTE) 的可能性之間的聯(lián)系。他們的樣本由來自大腦捐贈計劃的202名已故美式足球運動員組成。87%的球員大腦在神經(jīng)學上被診斷出患有 CTE。在NFL球員中,99%患有慢性創(chuàng)傷性腦病。職業(yè)運動員患CTE的風險更高,因為頭部鈍器外傷導致TBI 的可能性更高。

干細胞療法與外傷性腦損傷的臨床進展

關(guān)于這項研究,《時代》雜志刊登了一篇文章,作者指出:

“CTE癥狀的嚴重程度似乎隨著一個人參加這項運動的次數(shù)增加而加重。研究中的高中運動員往往患有輕度疾病,而大多數(shù)大學、半職業(yè)和職業(yè)運動員都有嚴重的癥狀。研究作者還發(fā)現(xiàn),情緒、行為和認知問題在患有輕度至重度CTE的球員中很常見?!?/p>

干細胞療法與腦外傷

靜脈內(nèi)干細胞療法已被證明可以改善創(chuàng)傷性腦損傷后的功能恢復。Matthew T. Harting及其同事進行的一項研究發(fā)現(xiàn),干細胞移植提高了運動功能測試的分數(shù),盡管必須優(yōu)化細胞輸送以最大限度地恢復功能和移植細胞的存活。

人間充質(zhì)干細胞治療腦損傷作用

干細胞已被證明具有強大的抗炎特性。通過使用大細胞量移植,年輕的干細胞對身體具有調(diào)節(jié)性。它們可以降低身體無法自行調(diào)節(jié)的免疫效應(yīng)。具體來說,間充質(zhì)干細胞可以抑制體內(nèi)T細胞的過度產(chǎn)生和使用。這種效果不會損害人體的天然免疫系統(tǒng),也不會使患者容易感染疾病。移植的效果是身體恢復正常的免疫功能,并大幅減少患者的炎癥標志物。

這種抗炎作用可以一次持續(xù)數(shù)年而不需要再次移植。對于患有自身免疫性疾病和退行性疾病的患者來說,這意味著可以自然地解決他們的癥狀,緩解不適,并全面提高生活質(zhì)量。此外,隨著炎癥的減少,身體不僅能夠更好地治愈受損組織,而且干細胞還將有助于體內(nèi)更快地愈合。正是出于這個原因,即使是健康的患者也轉(zhuǎn)向干細胞療法作為“身體保養(yǎng)”的一種形式,并將自然發(fā)生的炎癥保持在可控水平。

2010年由Hwa-Jung Kim等人進行的一項研究。專注于間充質(zhì)干細胞對創(chuàng)傷性腦損傷 (TBI) 的治療能力。該研究得出結(jié)論:

“在損傷的急性期用人類間充質(zhì)干細胞治療外傷性腦損傷可以增強神經(jīng)功能結(jié)果,并表明受傷半球神經(jīng)營養(yǎng)因子水平升高導致神經(jīng)細胞凋亡減少是功能恢復可能發(fā)生的一種機制”

職業(yè)運動員使用干細胞嗎?

許多知名運動員已經(jīng)求助于干細胞療法以幫助緩解揮之不去的疾病。如今,經(jīng)常會看到一篇體育文章顯示一名運動員在全球范圍內(nèi)旅行以接受這些獨家治療。由于他們工作的高風險高回報性質(zhì),職業(yè)運動員歷來更愿意嘗試非標準或?qū)嶒炐猿绦騺韼椭麄兛祻汀?/p>

因此,干細胞療法近年來開始受到廣泛關(guān)注。最值得注意的是,佩頓曼寧選擇接受治療他受傷的脖子,距離他贏得第二個也是最后一個冠軍僅一個賽季。在治療運動損傷方面取得的進展通常是不久將對公眾出現(xiàn)的有益治療的早期信號。

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