哮喘（或支氣管哮喘）是臨床上常見的異質(zhì)性疾病，以氣道炎癥、高反應(yīng)性和重塑為主要病理特征。其典型的臨床表現(xiàn)包括喘息、呼吸急促、胸悶和咳嗽，可伴有呼氣氣流受限。全世界有3億人受哮喘影響。哮喘的患病率在1-18%之間，死亡率每年都在上升。隨著全球工業(yè)化進(jìn)程和環(huán)境污染的加速，到2025年可能有超過(guò)4億人患有哮喘病，對(duì)公眾健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。

目前，抗炎藥（如糖皮質(zhì)激素）和支氣管擴(kuò)張藥（如β-腎上腺素受體激動(dòng)劑）仍是治療哮喘的首選藥物。然而，5%至10%的哮喘患者在經(jīng)過(guò)最佳治療后，哮喘癥狀仍未得到很好的控制。難治性哮喘治療的費(fèi)用約占所有哮喘的50%，給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，新的治療策略和方向?qū)τ谙颊叩闹委熀凸芾碇陵P(guān)重要。

間充質(zhì)干細(xì)胞 (MSC) 的特點(diǎn)是具有多向分化的潛力，并且可以發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)和抗炎作用。近年來(lái)，其在治療哮喘方面的作用日益得到認(rèn)可。在這篇綜述文章中，深圳市人民醫(yī)院試圖總結(jié)間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)幾種類型哮喘的治療作用的最新進(jìn)展，并解釋了間充質(zhì)干細(xì)胞治療哮喘病的相關(guān)機(jī)制。

方法：在PubMed、Google Scholar 和 Web of Science 數(shù)據(jù)庫(kù)中搜索了截至2022年1月有關(guān)使用間充質(zhì)干細(xì)胞治療哮喘的文章。使用的主題術(shù)語(yǔ)包括“間充質(zhì)干細(xì)胞和哮喘”、“間充質(zhì)干細(xì)胞和氣道炎癥”以及“間充質(zhì)干細(xì)胞和氣道重塑”，因?yàn)閷?duì)檢索到的文章進(jìn)行了進(jìn)一步分析。

討論

發(fā)現(xiàn)間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)過(guò)敏性哮喘、非過(guò)敏性哮喘和職業(yè)性哮喘均有治療作用；基因修飾或預(yù)處理的間充質(zhì)干細(xì)胞提高了間充質(zhì)干細(xì)胞在哮喘中的治療效果；間充質(zhì)干細(xì)胞衍生的條件培養(yǎng)基或細(xì)胞外囊泡具有與間充質(zhì)干細(xì)胞相當(dāng)?shù)南熜В?mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0);color:#046ca8" class="has-inline-color">間充質(zhì)干細(xì)胞通過(guò)恢復(fù)Th1/Th2平衡、逆轉(zhuǎn)Th17/Tregs失衡、抑制DC成熟、促進(jìn)M1向M2轉(zhuǎn)換和修復(fù)上皮損傷等發(fā)揮治療哮喘的作用。因此，間充質(zhì)干細(xì)胞可能是一種很有前途的哮喘治療方法。

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