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2024年干細(xì)胞治療帕金森癥取得新突破,治療帕金森病的方案有哪些?

帕金森病,簡(jiǎn)稱“PD”,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)退行性疾病。PD主要發(fā)生在老年患者中,但5%的病例發(fā)生在40歲以下的患者中。帕金森病影響全球超過(guò)610萬(wàn)人,診斷為原發(fā)性帕金森病的患者可表現(xiàn)為非運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)癥狀。

2024年利用干細(xì)胞治療帕金森癥取得新突破

目前有幾種類型的干細(xì)胞被用于治療散發(fā)性帕金森病。一些干細(xì)胞衍生療法僅在臨床試驗(yàn)環(huán)境中進(jìn)行了研究,并已用于治療帕金森病和其他神經(jīng)退行性疾病。這些基于干細(xì)胞的療法包括:

胚胎干細(xì)胞 (ESC):這些細(xì)胞可能在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為任何類型的細(xì)胞。人們擔(dān)心使用ESC會(huì)產(chǎn)生倫理問(wèn)題,而且植入后可能會(huì)形成腫瘤。

誘導(dǎo)性多能干細(xì)胞(iPSC):這些細(xì)胞取自成人,經(jīng)過(guò)重新編程后可像胚胎干細(xì)胞一樣發(fā)揮作用。該技術(shù)避開了使用胚胎細(xì)胞的倫理問(wèn)題;然而,它存在患癌癥的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)镮PSC細(xì)胞可以將DNA插入細(xì)胞基因組的任何位置,從而引發(fā)致癌基因的表達(dá)。

分離的間充質(zhì)干細(xì)胞(MSC+):存在于多種組織中,包括骨髓、臍帶組織、胎盤組織、牙髓(神經(jīng)源性)和脂肪組織。分離的MSC細(xì)胞因其抗炎特性而成功用于治療多種疾病。晚期帕金森病患者在干細(xì)胞來(lái)源方面選擇有限。

帕金森病 (PD) 的常見癥狀

運(yùn)動(dòng)控制中造成的干擾通常包括:

  • 輕度震顫(通常當(dāng)黑質(zhì)中超過(guò)65%的多巴胺神經(jīng)元退化時(shí))。
  • 運(yùn)動(dòng)遲緩(運(yùn)動(dòng)遲緩)
  • 肌肉僵硬、運(yùn)動(dòng)功能障礙和多巴胺產(chǎn)生細(xì)胞減少
  • 姿勢(shì)不良、運(yùn)動(dòng)功能障礙或姿勢(shì)不穩(wěn)定
帕金森病 (PD) 的常見癥狀

帕金森病和震顫麻痹史

1817年,英國(guó)醫(yī)生詹姆斯·帕金森在他的論文《論震顫性麻痹》中描述了這種疾病的主要癥狀,后來(lái)這種疾病以他的名字命名。帕金森病家族中的其他名稱和分類包括:

  • 震顫麻痹
  • 特發(fā)性帕金森病
  • 帕金森綜合征
  • 皮質(zhì)基底節(jié)變性 (CBD)
  • 藥物引起的帕金森病
  • 血管性(動(dòng)脈硬化性)帕金森病或多發(fā)性梗塞性帕金森病
  • 進(jìn)行性核上性麻痹 (PSP)
  • 運(yùn)動(dòng)功能減退-僵硬綜合征 (HRS)
  • 特發(fā)性震顫 (ET)
  • 震顫麻痹

帕金森病的病因

對(duì)于大多數(shù)患者(占所有病例的85%以上),帕金森病的診斷是特發(fā)性或原因不明。帕金森病研究人員認(rèn)為,帕金森病可能是由多種因素引起的,包括系統(tǒng)性自身免疫性疾病、遺傳/家族性因素和環(huán)境因素。家族性帕金森病非常罕見,不到15%的患者報(bào)告有神經(jīng)退行性疾病家族史,如ALS、缺血性中風(fēng)、布羅卡失語(yǔ)癥或共濟(jì)失調(diào)。

帕金森病的主要病理生理學(xué)是中腦(黑質(zhì)區(qū)域)多巴胺能神經(jīng)元(多巴胺產(chǎn)生細(xì)胞)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的死亡。帕金森病的常見癥狀是由于神經(jīng)遞質(zhì)(尤其是多巴胺)的旁分泌細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)能力喪失而發(fā)生的。

MND和PD等神經(jīng)退行性疾病的一些其他潛在風(fēng)險(xiǎn)因素包括氧化壓力、狼瘡等疾病引起的自身免疫系統(tǒng)并發(fā)癥、遺傳變量、環(huán)境因素、抗精神病藥或鈣拮抗劑、中毒(藥物引起的帕金森?。┗騽?chuàng)傷性腦損傷。[1]

帕金森病是由基因突變引起的嗎?

雖然風(fēng)險(xiǎn)較低,但幾種基因突變可能會(huì)導(dǎo)致某些人患上帕金森病。這些突變包括以下基因突變:

  • SNCA– α突觸核蛋白基因
  • PRKN–Parkin RBR E3泛素蛋白連接酶
  • PINK1基因PARK6
  • DJ-1和PARK7基因
  • LRRK2

人們認(rèn)為,這些基因的突變可以通過(guò)各種機(jī)制導(dǎo)致多巴胺產(chǎn)生神經(jīng)元的功能障礙并最終導(dǎo)致其死亡,包括蛋白質(zhì)聚集、線粒體功能障礙和氧化應(yīng)激。帕金森病患者中最常見的基因突變是LRRK2基因。

然而,擁有這些突變之一并不總是意味著個(gè)體會(huì)患上帕金森病——其中可能存在與環(huán)境和其他因素的復(fù)雜相互作用。雖然只有一小部分帕金森病病例可以歸因于遺傳原因,但識(shí)別這些突變基因?yàn)榱私庠摷膊〉臐撛谏飳W(xué)提供了重要見解。

這最終可能有助于實(shí)現(xiàn)更有針對(duì)性和更有效的治療方法。仍需要進(jìn)一步研究以充分了解帕金森病的所有遺傳因素,再生中心為帕金森病和其他神經(jīng)退行性疾病提供全面的基因篩查。

路易體的作用和帕金森病的癥狀

當(dāng)患者因神經(jīng)元和多巴胺活性不足而導(dǎo)致α-突觸核蛋白快速積聚到“路易體”中時(shí),即可診斷為帕金森病。據(jù)報(bào)道,路易體癡呆是繼阿爾茨海默病和血管性癡呆之后的第三大主要病因。帕金森病的四個(gè)主要癥狀是運(yùn)動(dòng)遲緩、僵硬、震顫和姿勢(shì)不穩(wěn)。

路易體的作用和帕金森病的癥狀

什么是運(yùn)動(dòng)遲緩–運(yùn)動(dòng)遲緩?

運(yùn)動(dòng)遲緩意味著患者移動(dòng)速度較慢,難以改變姿勢(shì)。起身、行走和轉(zhuǎn)身等活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)功能可能具有挑戰(zhàn)性。有時(shí),對(duì)于晚期帕金森病患者來(lái)說(shuō),由于運(yùn)動(dòng)障礙,幾乎不可能自主運(yùn)動(dòng)。

帕金森病的首發(fā)癥狀可能是行走時(shí)手臂的共振減少。由于額葉步態(tài)障礙,患者的姿勢(shì)經(jīng)常彎曲,轉(zhuǎn)身可能需要很多中間步驟。手勢(shì)和面部表情減少;患者的臉通常看起來(lái)毫無(wú)表情,就像一個(gè)面具。聲音變得更小、更單調(diào),語(yǔ)言能力變得更加模糊?;颊哌M(jìn)食困難,經(jīng)常窒息。筆跡變小,難以辨認(rèn)。

多巴胺拮抗劑的局限性及管理嚴(yán)謹(jǐn)性

僵硬描述了肌肉的僵硬。每個(gè)動(dòng)作似乎都面臨著激烈的阻力。頸部和肩部肌肉經(jīng)常受到影響,通常是單側(cè)的。神經(jīng)科醫(yī)生可能能夠檢測(cè)到齒輪現(xiàn)象。當(dāng)醫(yī)生試圖伸展帕金森病患者的傾斜手臂時(shí),可以看到齒輪僵硬的一個(gè)例子,這會(huì)導(dǎo)致像齒輪在移動(dòng)一樣的急促動(dòng)作。

靜止性震顫

帕金森病患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)靜止性震顫或顫抖,通常發(fā)生在一側(cè)。手部和隨后的腳部緩慢震顫主要發(fā)生在休息期間。靜止性震顫通常在運(yùn)動(dòng)或睡眠時(shí)消失。

如何治愈腦霧?

在所有情況下,震顫都不會(huì)出現(xiàn),但許多患者報(bào)告說(shuō),空手和手指會(huì)相互摩擦,動(dòng)作類似于“數(shù)硬幣”。

體力鍛煉和姿勢(shì)不穩(wěn)定的作用

姿勢(shì)不穩(wěn)定是震顫麻痹后期的主要運(yùn)動(dòng)癥狀?;颊咧绷r(shí),平衡感的缺失尤為明顯。PD直接影響幫助我們保持平衡的反射,姿勢(shì)不穩(wěn)定的患者很容易因輕微的觸碰而摔倒。這種癥狀對(duì)患者非常危險(xiǎn),經(jīng)常導(dǎo)致嚴(yán)重摔倒,導(dǎo)致臀部、膝蓋、肩膀和手臂的骨科損傷。

帕金森病和運(yùn)動(dòng)障礙

帕金森病是一種漸進(jìn)性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其特征是震顫、僵硬、動(dòng)作緩慢和平衡問(wèn)題。

它是由大腦黑質(zhì)區(qū)產(chǎn)生多巴胺的神經(jīng)元死亡引起的。其他關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙包括肌張力障礙(持續(xù)的肌肉收縮導(dǎo)致姿勢(shì)異常)、舞蹈癥(不自主的抽搐運(yùn)動(dòng))、抽搐(突然、快速、反復(fù)的運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲)和不安腿綜合征。運(yùn)動(dòng)障礙會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。包括神經(jīng)科醫(yī)生、物理治療師、職業(yè)治療師、語(yǔ)言治療師和心理健康專業(yè)人員在內(nèi)的多學(xué)科方法至關(guān)重要。

帕金森病的一些并發(fā)癥有哪些:運(yùn)動(dòng)不能危象?

運(yùn)動(dòng)不能危象 (AC) 或急性運(yùn)動(dòng)不能癥是PD的一種危及生命的并發(fā)癥,可由多種問(wèn)題引起,包括感染、用藥錯(cuò)誤或手術(shù)失敗?;加羞\(yùn)動(dòng)不能危象的患者會(huì)完全無(wú)法活動(dòng),無(wú)法說(shuō)話,也無(wú)法吞咽。

伴隨癥狀包括出汗和脈搏加快。這種危象很危險(xiǎn),必須立即治療。如果無(wú)法吞咽,唾液可能會(huì)進(jìn)入肺部并引起肺炎。

帕金森病的發(fā)病和疾病的早期階段

帕金森病影響區(qū)域

當(dāng)18-50歲之間的人被臨床診斷患有帕金森病時(shí),這被稱為早發(fā)性帕金森病或早發(fā)性帕金森病。無(wú)論年齡大小,帕金森病的癥狀通常都相同,但年輕患者由于年齡不同,對(duì)帕金森病的體驗(yàn)也大不相同。從心理、社會(huì)和醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看,治療帕金森病對(duì)年輕患者及其家人來(lái)說(shuō)都是一項(xiàng)挑戰(zhàn)。帕金森病的早期癥狀和伴隨癥狀包括:

  • 嗅覺變差。
  • 與快速眼動(dòng)睡眠期間不自主劇烈運(yùn)動(dòng)相關(guān)的睡眠障礙 – (REM 睡眠行為障礙)
  • 經(jīng)常抑郁和心情不愉快
  • 彌漫性肌肉疼痛、運(yùn)動(dòng)功能下降、肩臂部位疼痛(因肌肉僵硬、活動(dòng)受限)
  • 由于面部皮脂腺過(guò)度活躍,皮膚過(guò)度油膩
  • 體溫和循環(huán)系統(tǒng)調(diào)節(jié)問(wèn)題
  • 膀胱和腸道功能正常的問(wèn)題
  • 認(rèn)知能力下降

帕金森病的5個(gè)階段

帕金森病的癥狀因人而異,可能需要一段時(shí)間才能顯現(xiàn),這種疾病被認(rèn)為是緩慢或“隱匿性發(fā)作”的。早期癥狀包括神經(jīng)病變、震顫和笨拙的動(dòng)作,即使四肢靜止時(shí)也是如此。嚴(yán)重癥狀包括肌肉僵硬、運(yùn)動(dòng)遲緩和步態(tài)障礙。其他非運(yùn)動(dòng)癥狀包括尿失禁、抑郁、失眠和便秘。

神經(jīng)學(xué)家已經(jīng)建立了Hoehn和Yahr量表,該量表由PD的五個(gè)階段組成,以幫助在世界各地的臨床試驗(yàn)和研究中對(duì)患者進(jìn)行分類。

帕金森病的5個(gè)階段

帕金森病綜合征的診斷

診斷可能具有挑戰(zhàn)性,但我們?cè)谠偕行闹委煹腜D患者通常不會(huì)在實(shí)驗(yàn)室檢查或血液檢查中表現(xiàn)出明顯異常。盡管如此,訓(xùn)練有素的神經(jīng)科醫(yī)生通??梢酝ㄟ^(guò)腦部MRI或CT掃描等放射成像工具發(fā)現(xiàn)腦脊液生物標(biāo)志物的異常。[2]

帕金森病的癥狀是漸進(jìn)性的,但每個(gè)患者的進(jìn)展速度都不同。失去運(yùn)動(dòng)功能會(huì)導(dǎo)致整體生活質(zhì)量下降,藥物在世界各地的臨床試驗(yàn)和治療中都顯示出微乎其微的效果。對(duì)于嚴(yán)重病例,傳統(tǒng)藥物幾乎沒有效果,而且由于新的副作用,控制癥狀變得更加困難。嚴(yán)重患者經(jīng)常表現(xiàn)出僵住癥,并可能出現(xiàn)其他并發(fā)癥,如肺呼吸衰竭、帕金森病精神病和帕金森相關(guān)幻覺。

藥物治療對(duì)有癥狀的患者無(wú)效,無(wú)法改變退行性疾病的進(jìn)程。藥物治療無(wú)法增加神經(jīng)元細(xì)胞的數(shù)量,因此大多數(shù)傳統(tǒng)治療方案無(wú)效。

帕金森氏癥的基因檢測(cè)

當(dāng)基因突變從父母?jìng)鹘o孩子時(shí),就會(huì)發(fā)生遺傳性神經(jīng)退行性疾病。然而,遺傳性疾病可能是由于環(huán)境原因或遺傳引起的。隨機(jī)突變可能由于環(huán)境因素或接觸毒素而導(dǎo)致DNA出現(xiàn)遺傳狀況。家族性(遺傳性)帕金森病占所有確診病例的不到15%。遺傳性帕金森病是X連鎖顯性模式或常染色體隱性模式。每個(gè)父母都攜帶一個(gè)突變基因的副本,但通常沒有任何體征或癥狀。

因此,常染色體隱性帕金森病經(jīng)常被誤診為路易體癡呆、多系統(tǒng)萎縮 (MSA) 或 ALS/MND。

用于篩查遺傳性帕金森病的最常見基因標(biāo)記包括LRRK2、葡萄糖腦苷脂酶 (GBA)、RIC3、PARK2、PARK6、PARK7、SYNJ1、PTRHD1、TMEM230、UCHL1、DNAJC6、CYP2D6、VPS13C、PODXL、DNAJC13、CHCHD2和RAB39B。最近的研究還表明,tau 蛋白異常也是家族性帕金森病和額顳癡呆癥的潛在原因。[3]

請(qǐng)注意,我們不提供帕金森病的基因治療,但為希望確認(rèn)診斷或表現(xiàn)出典型帕金森病癥狀并可從分子診斷檢測(cè)中獲益的現(xiàn)有患者提供基因檢測(cè)服務(wù)。

2024年帕金森病的治療方案

帕金森病及其部分癥狀是可以治愈的,但目前還無(wú)法通過(guò)基因療法治愈帕金森病?;蚓庉嫼屯饷隗w療法的最新進(jìn)展確實(shí)為帕金森病的潛在治療帶來(lái)了希望。

然而,這項(xiàng)研究仍處于起步階段,且效果并不理想。傳統(tǒng)的帕金森病療法包括幾種成分來(lái)對(duì)抗大腦中多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)的低水平,其中最常見的是藥物治療。抗帕金森藥物對(duì)一些患者有效,可使疾病在多年內(nèi)得到控制。然而,隨著時(shí)間的推移,新型帕金森病藥物的效果可能會(huì)減弱。因此,需要在特定時(shí)間間隔頻繁調(diào)整藥物,以確保治療仍然有效。

治療帕金森病最常見的藥物包括:

  • 左旋多巴 (L-Dopa) – 左旋多巴藥物是多巴胺的前體,可幫助神經(jīng)細(xì)胞吸收藥物并將其轉(zhuǎn)化為多巴胺。左旋多巴對(duì)活動(dòng)性、肌肉僵硬和震顫有積極作用。然而,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的左旋多巴治療后,結(jié)果會(huì)導(dǎo)致各種副作用,包括運(yùn)動(dòng)過(guò)度(不可預(yù)測(cè)和不可控制的運(yùn)動(dòng))和開關(guān)現(xiàn)象。為了抵消晚期震顫麻痹的療效水平波動(dòng),一些患者體內(nèi)安裝了多巴胺產(chǎn)生泵,通過(guò)植入探針將多巴胺連續(xù)輸送到小腸或皮下。
  • 卡比多巴-左旋多巴(Sinemet) ——這種新藥結(jié)合了卡比多巴和左旋多巴。這種更現(xiàn)代的藥物可以防止左旋多巴在消化道中被破壞,還可以幫助減少一些不良副作用,例如惡心。
  • 多巴胺激動(dòng)劑——這類PD藥物模仿多巴胺對(duì)腦細(xì)胞的作用,使神經(jīng)元細(xì)胞對(duì)它們做出的反應(yīng)與對(duì)天然多巴胺的反應(yīng)完全一樣。這些藥物還會(huì)增加現(xiàn)有多巴胺(普拉克索、利舒脲、羅匹尼羅)的影響。較新形式的多巴胺激動(dòng)劑可確保全天藥物濃度保持一致。它們必須每天只服用一次(緩釋羅匹尼羅、緩釋普拉克索)才能提高多巴胺水平。這些藥物還可以通過(guò)皮膚貼劑遞送活性成分,必須每天更換皮膚貼劑(描述羅替戈汀貼劑)。多巴胺激動(dòng)劑的副作用可能表現(xiàn)為白天疲勞或嗜睡以及強(qiáng)迫性行為(如強(qiáng)迫性購(gòu)物和賭博成癮)。[4]
  • 其他藥物組可以幫助減少多巴胺的作用(COMT抑制劑,如恩他卡朋和托卡朋)或減緩其分解(MAO-B抑制劑,如司來(lái)吉蘭和雷沙吉蘭)。
  • 抗膽堿藥物(Biperiden、Bornaprin)可以有效減少震顫和運(yùn)動(dòng)障礙。
  • NMDA抑制劑金剛烷胺可以幫助增加多巴胺釋放,并改善部分黑質(zhì)部受損患者的活動(dòng)能力

帕金森病可以治愈嗎?

對(duì)于晚期帕金森病病例,一些醫(yī)生還建議將多巴胺激動(dòng)劑和不同組的有效成分一起使用。盡管如此,這種方法非常具有挑戰(zhàn)性,因?yàn)槊糠N藥物的癥狀和副作用可能非常不同,導(dǎo)致對(duì)聯(lián)合用藥的意外反應(yīng)。

目前的干細(xì)胞臨床試驗(yàn)有局限性,但干細(xì)胞研究已顯示出阻止疾病進(jìn)展的有希望的結(jié)果。分離的神經(jīng)干細(xì)胞可以分化成帕金森病中丟失的產(chǎn)生多巴胺的神經(jīng)元。初步臨床試驗(yàn)使用了來(lái)自多能干細(xì)胞的神經(jīng)元;然而,研究人員將干細(xì)胞衍生的神經(jīng)元注射到帕金森病患者的大腦中,導(dǎo)致并發(fā)癥。

再生中心使用最新的干細(xì)胞技術(shù)和干細(xì)胞制造方面的進(jìn)步來(lái)控制疾病并改善運(yùn)動(dòng)功能,而不會(huì)產(chǎn)生與使用 IPSC細(xì)胞相同的風(fēng)險(xiǎn)。我們正在進(jìn)行的研究重點(diǎn)是將干細(xì)胞轉(zhuǎn)化為神經(jīng)元的最佳方法、理想的干細(xì)胞類型以及最佳的傳遞機(jī)制。

盡管仍有重大挑戰(zhàn)需要克服,但干細(xì)胞療法和神經(jīng)干細(xì)胞療法的未來(lái)將提供一種令人興奮的替代治療方法,不僅可以控制癥狀,還可以通過(guò)多巴胺細(xì)胞替代來(lái)減緩或阻止帕金森病的進(jìn)展。

深部腦刺激 (DBS) 和帕金森病的外科手術(shù)干預(yù)

對(duì)于一些對(duì)藥物反應(yīng)不佳的帕金森病患者,他們可以選擇腦部手術(shù)作為治療方案。治療多發(fā)性硬化癥和帕金森病等疾病的手術(shù)方案很少,但最常見的手術(shù)方案是深部腦刺激 (DBS)。DBS涉及通過(guò)手術(shù)在大腦中植入一個(gè)裝置,該裝置通過(guò)電池供電的神經(jīng)刺激器產(chǎn)生電脈沖。

DBS的長(zhǎng)期效果并不理想,而且由于需要對(duì)已經(jīng)患病的患者進(jìn)行手術(shù),因此風(fēng)險(xiǎn)很大。由于存在這種風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生和患者必須權(quán)衡潛在風(fēng)險(xiǎn)和益處,并且只有在藥物治療不再有效時(shí)才應(yīng)在大腦中使用程序化起搏器。

干細(xì)胞治療帕金森病

在帕金森病中,大腦中的特定神經(jīng)細(xì)胞會(huì)死亡。因此,世界各地的臨床試驗(yàn)都在尋找一種新的帕金森病治療方法,即用多巴胺能神經(jīng)元、新的功能細(xì)胞和神經(jīng)遞質(zhì)取代這些死亡的神經(jīng)干細(xì)胞。

一種想法是從骨髓中提取干細(xì)胞并將其植入大腦(干細(xì)胞注射、干細(xì)胞移植)。根據(jù)這一理論,患者大腦中的干細(xì)胞應(yīng)該轉(zhuǎn)化為新的功能性神經(jīng)細(xì)胞,或者至少可以彌補(bǔ)帕金森病患者的缺陷。

這種方法聽起來(lái)很有希望,但骨髓干細(xì)胞系的移植并不總是能產(chǎn)生想要的結(jié)果或無(wú)效,并且對(duì)患者有潛在的傷害。自成人干細(xì)胞療法發(fā)展以來(lái),人們發(fā)現(xiàn)了使用分離和擴(kuò)增的間充質(zhì)細(xì)胞(MSC+)復(fù)制/替換患病細(xì)胞的新方法。擴(kuò)增的神經(jīng)干細(xì)胞+多巴胺神經(jīng)元具有較高的增殖活性,尤其是在大腦皮層中。

干細(xì)胞治療帕金森病的長(zhǎng)期效果

干細(xì)胞治療帕金森病仍處于再生醫(yī)學(xué)的早期階段,干細(xì)胞療法對(duì)帕金森病的長(zhǎng)期影響仍在很大程度上未知。初步治療結(jié)果顯示了一些有希望的結(jié)果,患者的多巴胺細(xì)胞有所增加,運(yùn)動(dòng)癥狀略有改善,這種改善在治療后持續(xù)了幾年。對(duì)帕金森病干細(xì)胞療法的實(shí)際考驗(yàn)是細(xì)胞移植是否能夠在多年內(nèi)持續(xù)產(chǎn)生多巴胺并緩解相關(guān)癥狀。

干細(xì)胞治療帕金森病的長(zhǎng)期效果

干細(xì)胞療法有哪些副作用?

還需要仔細(xì)評(píng)估干細(xì)胞輸送方法的長(zhǎng)期安全性和濫用情況,因?yàn)槿藗儞?dān)心所使用的細(xì)胞類型可能會(huì)使干細(xì)胞衍生的移植物最終發(fā)展成腫瘤或引起其他不良影響。

我們致力于進(jìn)行多年的縱向研究,以更好地了解改進(jìn)的持久性、最佳細(xì)胞劑量和輸送方法以及任何延遲風(fēng)險(xiǎn)。一旦證明干細(xì)胞療法長(zhǎng)期安全有效,它將改變帕金森病的病程,提供多巴胺神經(jīng)元的持久再生,并顯著改善生活質(zhì)量。

培養(yǎng)神經(jīng)元和神經(jīng)祖細(xì)胞

治療中使用的多巴胺生成細(xì)胞首先從發(fā)生神經(jīng)發(fā)生的區(qū)域分離出來(lái)。多能干細(xì)胞需要培養(yǎng)(擴(kuò)增)幾天才能分化成功能性星形膠質(zhì)細(xì)胞、神經(jīng)元和少突膠質(zhì)細(xì)胞。再生中心使用神經(jīng)干細(xì)胞治療帕金森癥等運(yùn)動(dòng)障礙的專有治療方案建立在干細(xì)胞技術(shù)和細(xì)胞制造的最新進(jìn)展之上。

間充質(zhì)干細(xì)胞治療帕金森癥

再生中心使用分離的干細(xì)胞,這些干細(xì)胞具有獨(dú)特的潛力,因?yàn)樗鼈冡槍?duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng),以增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元功能并改善整體生活質(zhì)量。帕金森病患者的治療還側(cè)重于潛在的精神癥狀,通過(guò)注入可以釋放多巴的祖細(xì)胞,從而提高所需的新神經(jīng)元細(xì)胞水平,以減緩、停止或在某些情況下逆轉(zhuǎn)帕金森病的逐漸進(jìn)展,以免為時(shí)已晚。

干細(xì)胞療法治療記憶力減退

帕金森干細(xì)胞療法治療帕金森病使我們能夠根據(jù)患者潛在健康狀況的嚴(yán)重程度,針對(duì)性地提供產(chǎn)生多巴胺的細(xì)胞,以幫助誘導(dǎo)神經(jīng)發(fā)生,分幾個(gè)階段進(jìn)行。治療藥物通過(guò)腦脊液或霧化器穿過(guò)血腦屏障后,能夠被組織有效吸收。[5]

使用含有多巴胺能神經(jīng)元的干細(xì)胞治療運(yùn)動(dòng)障礙和帕金森病的方案可能包括:

  • 無(wú)線電引導(dǎo)治療
  • 深部腦刺激立體定向技術(shù)
  • 紋狀體立體定向蒼白球切開術(shù)
  • 通過(guò)腰椎穿刺進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔干細(xì)胞植入
  • 腦細(xì)胞立體定向手術(shù)–Stem PD

植入的神經(jīng)干細(xì)胞有助于多巴胺運(yùn)輸通道,并最終分化為多巴胺能神經(jīng)元細(xì)胞,繼續(xù)作為健康且有功能的神經(jīng)遞質(zhì)。我們使用分離的間充質(zhì)干細(xì)胞進(jìn)行治療(UC-MSC+)。這些細(xì)胞分化為神經(jīng)細(xì)胞,包括多巴胺產(chǎn)生細(xì)胞和多巴胺激動(dòng)劑。植入細(xì)胞(生長(zhǎng)因子)的數(shù)量和類型嚴(yán)格取決于帕金森病患者的醫(yī)療需求。

帕金森病患者的物理治療管理

物理治療無(wú)法逆轉(zhuǎn)或阻止帕金森病。不過(guò),這種治療方案可以通過(guò)改善心血管健康、力量、運(yùn)動(dòng)范圍和緩解疼痛來(lái)幫助提高患者的獨(dú)立性和整體生活質(zhì)量。良好的物理治療護(hù)理對(duì)于盡可能長(zhǎng)時(shí)間保持活動(dòng)能力至關(guān)重要。語(yǔ)言治療也可以幫助語(yǔ)言和吞咽功能受損的患者。還應(yīng)盡可能鼓勵(lì)患者通過(guò)手勢(shì)和面部表情進(jìn)行非語(yǔ)言交流。

職業(yè)治療和心理護(hù)理還可以幫助家人和看護(hù)者獨(dú)立應(yīng)對(duì)日常生活或像平常一樣進(jìn)行業(yè)余愛好。專業(yè)治療師可以幫助患者和家人處理患者可能遇到的心理健康問(wèn)題或癥狀。

帕金森病飲食:應(yīng)吃的食物和應(yīng)避免的食物

雖然沒有一種專門針對(duì)帕金森患者的飲食可以保持健康,但大多數(shù)帕金森患者應(yīng)該比大多數(shù)人更加謹(jǐn)慎,要戒掉垃圾食品,盡量保持均衡飲食,多吃抗氧化劑(蔬菜、水果和黑巧克力)、全谷物、乳制品脂肪和富含蛋白質(zhì)的食物,如豆類和肉類,以提高多巴胺水平。

帕金森病飲食:應(yīng)吃的食物和應(yīng)避免的食物

地中海飲食和生酮飲食等生活方式飲食可以對(duì)帕金森患者的運(yùn)動(dòng)和非運(yùn)動(dòng)癥狀產(chǎn)生積極影響,減少全身炎癥,增加體內(nèi)產(chǎn)生多巴胺的細(xì)胞。

帕金森癥的干細(xì)胞治療–2024年指南

帕金森病干細(xì)胞療法的目標(biāo)是緩解患者的癥狀并恢復(fù)任何喪失的神經(jīng)功能。治療過(guò)程在門診進(jìn)行,細(xì)胞移植以非侵入性方式進(jìn)行。帕金森病干細(xì)胞治療可能并不適合所有病例,因此我們要求潛在患者向我們的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)提交最近的醫(yī)療診斷和實(shí)驗(yàn)室結(jié)果/CT掃描以供審查。

如果您想了解更多有關(guān)功能性醫(yī)學(xué)療法如何應(yīng)用于帕金森病治療的信息或有任何其他疑問(wèn),請(qǐng)立即聯(lián)系我們。

參考資料:

[1] Agosta, Federica, Ammar Al-Chalabi, Massimo Filippi, Orla Hardiman, Ryuji Kaji, Vincent Meininger, Imaharu Nakano, et al. 2014. The El Escorial criteria: strengths and weaknesses. Amyotrophic lateral sclerosis & frontotemporal degeneration, no. 1-2 (December 8). doi:10.3109/21678421.2014.964258. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25482030

[2] Naujock, Maximilian, Nancy Stanslowsky, Peter Reinhardt, Jared Sterneckert, Alexandra Haase, Ulrich Martin, Kwang-Soo Kim, Reinhard Dengler, Florian Wegner, and Susanne Petri. 2014. Molecular and functional analyses of motor neurons generated from human cord-blood-derived induced pluripotent stem cells. Cure for Parkinson’s with Stem cells and development, no. 24 ( 15). doi:10.1089/scd.2014.0180. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25007389

[3] Phanthumchinda, K, O Supcharoen, and E Mitrabukdi. 1996. Madras pattern of motor neuron disease: case report from Thailand. Journal of the Medical Association of Thailand = Chotmaihet thangphaet, no. 6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855616

[4] Sarlak, Golmaryam, Anorut Jenwitheesuk, Banthit Chetsawang, and Piyarat Govitrapong. 2013. Effects of melatonin on nervous system aging: neurogenesis and neurodegeneration. Journal of Pharmacological Sciences, no. 1 (August 27). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23985544

[5] Terashima, Tomoya, Hideto Kojima, Hiroshi Urabe, Isamu Yamakawa, Nobuhiro Ogawa, Hiromichi Kawai, Lawrence Chan, and Hiroshi Maegawa. 2014. Stem cell factor-activated bone marrow ameliorates amyotrophic lateral sclerosis by promoting protective microglial migration. Journal of Neuroscience Research, no. 7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24936617

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全球首款:間充質(zhì)干細(xì)胞治療慢性運(yùn)動(dòng)癱瘓獲批上市
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