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脊髓損傷的干細(xì)胞療法

干細(xì)胞移植研究所的治療可以幫助促進(jìn)愈合,幫助改善一些功能,包括:

  • 改善膀胱功能
  • 改善腸道功能
  • 減少神經(jīng)性疼痛
  • 減少痙攣
  • 改善運(yùn)動功能
  • 增加出汗能力
  • 增加感覺
  • 提高肌肉質(zhì)量和力量
  • 改善平衡和協(xié)調(diào)

我們對脊髓損傷了解多少?

大腦和脊髓構(gòu)成了身體的中樞神經(jīng)系統(tǒng),控制著身體和精神的大部分功能。

脊柱在身體和大腦之間傳遞信息或神經(jīng)沖動。

當(dāng)脊髓受傷時,大腦和身體之間的溝通就會受到干擾;大多數(shù)神經(jīng)沖動無法通過,導(dǎo)致感覺、自主神經(jīng)系統(tǒng)控制和活動能力喪失。

我們身體的大多數(shù)器官和組織在受傷后都可以恢復(fù),但是,中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的細(xì)胞非常特化,無法復(fù)制和產(chǎn)生新的特化細(xì)胞,因此很難從脊髓損傷中恢復(fù)。

脊髓損傷的干細(xì)胞療法

科學(xué)家在研究什么?

自2005年以來,專門從事再生醫(yī)學(xué)的臨床醫(yī)生一直在使用干細(xì)胞療法來治療脊髓損傷。ClinicalTrials.gov目前列出了超過47項(xiàng)臨床試驗(yàn),評估干細(xì)胞療法治療脊髓損傷的安全性和有效性。https://clinicaltrials.gov

使用成體間充質(zhì)干細(xì)胞的干細(xì)胞療法已被證明對于治療脊髓損傷是安全的。當(dāng)前干細(xì)胞研究和治療的重點(diǎn)是減少炎癥、消除毒素和自由基以及替代神經(jīng)元及其支持細(xì)胞。

研究人員于2018年在《細(xì)胞療法》上發(fā)表了一項(xiàng)2期臨床試驗(yàn)的結(jié)果,該試驗(yàn)評估了慢性脊髓損傷患者的干細(xì)胞療法,這些患者接受了3次鞘內(nèi)注射,然后隨訪10個月。研究人員能夠評估11名入組患者中的9名干細(xì)胞治療的安全性和有效性。

結(jié)果顯示治療耐受性良好,沒有與治療相關(guān)的不良事件。

10個月結(jié)束時,66.6%的患者在尿動力學(xué)研究中顯示出改善,55.5%的患者經(jīng)歷了體感改善,??44.4%的患者隨意肌收縮有所改善。

表 VIII 和表 IX 直接取自出版物1

干細(xì)胞療法如何改善因脊髓損傷而喪失的功能?

干細(xì)胞治療的目標(biāo)是替代丟失和受損的神經(jīng)元。

通過旁分泌作用,干細(xì)胞療法還:

  • 調(diào)節(jié)和改善免疫系統(tǒng)反應(yīng)
  • 消除細(xì)胞碎片
  • 通過保護(hù)神經(jīng)元和減少炎癥來限制繼發(fā)性損傷
  • 改善血管生成
  • 通過促進(jìn)內(nèi)源干細(xì)胞的細(xì)胞再生來促進(jìn)愈合
  • 如果受傷后立即進(jìn)行干細(xì)胞治療可以限制最初的退化

干細(xì)胞移植研究所的脊髓損傷治療方案是什么?

  • 1cc小瓶含有3000萬個源自人類臍帶血的間充質(zhì)干細(xì)胞或源自患者自身脂肪組織和骨髓的自體間充質(zhì)干細(xì)胞。
  • 維生素 C 和谷胱甘肽抗氧化療法
  • 臭氧療法
  • 富血小板血漿療法(PRP)

大多數(shù) SCI 患者需要接受至少三種治療

人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞有什么優(yōu)勢?

  • 供應(yīng)充足,含有比骨髓或脂肪干細(xì)胞多10倍的干細(xì)胞
  • hUC-MSC具有免疫抑制劑和免疫調(diào)節(jié)特性,可在任何個體中使用而不會產(chǎn)生排斥反應(yīng) – 無需人類白細(xì)胞抗原 (HLA) 匹配
  • 比成體自體干細(xì)胞具有更強(qiáng)的增殖能力
  • 它們以非??斓乃俣仍偕?/li>
  • 他們沒有受到衰老過程的影響
  • 他們沒有受到環(huán)境毒素的影響
  • 臍帶干細(xì)胞可以在幾天內(nèi)多次施用
  • 無需從患者的脂肪或髖骨中收集干細(xì)胞,從而減少疼痛并縮短恢復(fù)時間

挑戰(zhàn)是什么?

并非所有患者對干細(xì)胞治療的反應(yīng)都相同,目前尚不清楚這種治療對于患有不同類型損傷的不同患者的重復(fù)性如何。

疤痕會降低治療效果。

如果在初次損傷后的短時間內(nèi)進(jìn)行干細(xì)胞治療,效果最佳。

干細(xì)胞是如何采集的?

我們的診所專注于僅從臍帶血捐贈者那里獲取健康的干細(xì)胞。嬰兒出生后,我們會在父母知情同意的情況下收集胎盤。此外,我們遵循嚴(yán)格的道德準(zhǔn)則,并從可靠且有信譽(yù)的來源收集干細(xì)胞。

干細(xì)胞如何管理?

我們的護(hù)理人員通過靜脈內(nèi)和肺內(nèi)途徑管理干細(xì)胞。為了獲得最有效的結(jié)果,優(yōu)選靜脈注射。

參考資料:

  1. Vaquero J、Zurita M、Rico MA、Bonilla C、Aguayo C、Montilla J 等人,鞘內(nèi)施用自體間充質(zhì)基質(zhì)細(xì)胞治療脊髓損傷:100/3 指南的安全性和有效性。細(xì)胞療法,2018;20:806–819
  2. Saito F、Nakatani T、Iwase M、Maeda Y、Murao Y、Suzuki Y 等。將培養(yǎng)的自體骨髓基質(zhì)細(xì)胞注入脊髓損傷患者的腦脊液中:一項(xiàng)試點(diǎn)研究。恢復(fù)神經(jīng)學(xué)神經(jīng)科學(xué) 2012 年;30:127–36。
  3. 蔣PC,熊文文,王剛,馬C,姚文慶,Kendell SF,等。自體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療脊髓損傷的臨床試驗(yàn)報告 實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué) 2013;6:140–6。
  4. 門多薩 MVP、拉羅卡 TF、蘇薩 BS、德弗雷塔斯·蘇薩 BS、比利亞雷亞爾 CF、席爾瓦 LF 等。慢性脊髓損傷受試者骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞自體移植后的安全性和神經(jīng)學(xué)評估。干細(xì)胞研究 2014;5:126。
  5. Karamouzian S、Nematollahi-Mahani SN、Nakhaee N、Eskandary H。亞急性脊髓損傷患者骨髓間充質(zhì)細(xì)胞移植的臨床安全性和主要療效。臨床神經(jīng)神經(jīng)外科 2012 年;114:935–9。
  6. 薩蒂 HS、瓦希德 A、艾哈邁德 P、艾哈邁德 K、阿克拉姆 Z、阿齊茲 T 等。自體間充質(zhì)基質(zhì)細(xì)胞移植治療脊髓損傷:I 期試點(diǎn)研究。細(xì)胞療法2016;18:518–22。
  7. Vaquero J、Zurita M、Rico MA、Bonilla C、Aguayo C、Montilla J 等。慢性完全性截癱的個性化細(xì)胞治療方法:Puerta de Hierro I/II 期臨床試驗(yàn)。細(xì)胞療法 2016 年;18:1024–35。
  8. Vaquero J、Zurita M、Rico MA、Bonilla C、Aguayo C、Fernández C,神經(jīng)細(xì)胞治療組等。重復(fù)蛛網(wǎng)膜下腔施用自體血漿支持的自體間充質(zhì)基質(zhì)細(xì)胞可改善不完全脊髓損傷患者的生活質(zhì)量。細(xì)胞療法2017;19:349–59。

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