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脊髓損傷干細(xì)胞康復(fù)治療方案-脊髓損傷分類

什么是脊髓損傷?

脊髓損傷 (SCI) 會(huì)損害脊髓,導(dǎo)致力量、感覺和其他身體功能(如活動(dòng)能力)發(fā)生永久性變化。

脊髓的功能是將信息從大腦發(fā)送到身體的各個(gè)部位。脊髓還將信息從身體傳回大腦。由于這些信息,我們可以移動(dòng)我們的四肢,可以走路和移動(dòng)我們的手。

如果脊髓受傷,這些沖動(dòng)中的一部分或全部可能無法“通過”。結(jié)果損傷以下的感覺不完全或完全喪失。 

如果您的頸部附近有脊髓損傷,這通常會(huì)導(dǎo)致身體大部分部位癱瘓,而不是下背部區(qū)域。

什么是脊髓損傷?
脊髓損傷的類型

脊髓損傷的類型

脊髓分為頸椎、胸椎、腰椎、骶尾椎。?

脊髓的每一部分都保護(hù)著控制身體功能不同部分的不同神經(jīng)群。

脊髓損傷的嚴(yán)重程度取決于脊柱受傷的部位。

脊髓損傷有兩種類型:

完全的:

脊髓完全損傷導(dǎo)致?lián)p傷以下的完全癱瘓(功能喪失)。傷平面以下無知覺,無運(yùn)動(dòng),影響身體兩側(cè)。 

它可能導(dǎo)致所有四肢(頸部以下,包括軀干、腿和手臂)或身體下半部分(截癱——腿部和下半身癱瘓)癱瘓。

不完整(部分):

不完全損傷后,身體兩側(cè)仍保留一些功能。脊髓不完全損傷的人可能能夠感覺到身體部位但不能移動(dòng),或者可能比身體其他部位具有更多功能。 

脊髓損傷的原因有哪些?

創(chuàng)傷性脊髓損傷:

外傷性脊髓損傷可能源于對(duì)脊柱的突然創(chuàng)傷性打擊,導(dǎo)致脊椎骨折、脫臼、擠壓或壓迫一個(gè)或多個(gè)椎骨。

  • 機(jī)動(dòng)車事故。
  • 下降。
  • 槍傷。
  • 穿透并切斷脊髓的刀傷。
  • 運(yùn)動(dòng)損傷。

非創(chuàng)傷性脊髓損傷:

非外傷性脊髓損傷可能由

  • 關(guān)節(jié)炎
  • 癌癥
  • 感染
  • 脊柱椎間盤退變
脊髓解剖、脊柱損傷原因
脊髓損傷的體征和癥狀

脊髓損傷有哪些癥狀?

  • 失去運(yùn)動(dòng)
  • 感覺喪失,例如感覺熱、冷和觸覺的能力
  • 腸道或膀胱失控
  • 夸張的反射活動(dòng)或痙攣
  • 性功能、敏感性和生育能力的變化
  • 脊髓神經(jīng)纖維受損引起的疼痛
  • 呼吸困難、咳嗽或清除肺部分泌物
  • 沿著脊柱的異常腫塊
  • 呼吸困難

如何診斷脊髓損傷?

醫(yī)生首先要確保脊髓損傷在緊急情況下會(huì)影響您的呼吸或心率。然后他們檢查運(yùn)動(dòng)和神經(jīng)功能:

  • 運(yùn)動(dòng)功能:在這方面,醫(yī)生將檢查您移動(dòng)身體部位的能力。
  • 感覺功能:醫(yī)生會(huì)檢查您的觸覺能力。

要找出破壞性影響,將執(zhí)行特定的成像測(cè)試:

  • CT掃描:執(zhí)行CT掃描以檢查是否有骨折、血塊或血管損傷。
  • MRI:MRI用于檢查脊髓或軟組織。
  • X光:X光檢查骨折或脫位。
骨科脊柱專家診斷

治療脊髓損傷的常規(guī)方案是什么?

緊急行動(dòng)

緊急行動(dòng):在緊急情況下,使用頸圈和背板或擔(dān)架盡可能輕柔快速地固定脊柱。然后病人將被送往醫(yī)院。

在急診室,醫(yī)生專注于:

  • 保持呼吸能力
  • 防止休克
  • 限制頸部運(yùn)動(dòng)以防止進(jìn)一步的脊髓損傷
  • 避免可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、呼吸或心血管困難以及四肢深靜脈血栓的形成

藥物

過去,靜脈內(nèi) (IV) 甲基強(qiáng)的松龍 (Solu-Medrol) 已被用作急性脊髓損傷的治療選擇。

最近的研究表明,使用這種藥物有潛在的副作用,例如血栓和肺炎,超過了好處。

由于這個(gè)原因,不再建議在脊髓損傷后常規(guī)使用甲潑尼龍。

固定化

需要脊柱牽引力來穩(wěn)定脊柱;脊柱牽引是減壓療法的一種形式,可以減輕脊柱的壓力。執(zhí)行它是為了使脊柱正確對(duì)齊,或兩者兼而有之。

在某些情況下,剛性頸圈可能會(huì)起作用。一張?zhí)厥獾拇惨部赡苡兄诠潭纳眢w。

外科手術(shù)

手術(shù)是為了去除似乎壓迫脊柱的骨頭碎片、異物、椎間盤突出或骨折的椎骨。

可能還需要手術(shù)來穩(wěn)定脊柱,以防止將來出現(xiàn)疼痛或畸形以及神經(jīng)減壓。

實(shí)驗(yàn)處理

手術(shù)是為了去除似乎壓迫脊柱的骨頭碎片、異物、椎間盤突出或骨折的椎骨。

可能還需要手術(shù)來穩(wěn)定脊柱,以防止將來出現(xiàn)疼痛或畸形以及神經(jīng)減壓。

治療脊髓損傷的先進(jìn)方案

干細(xì)胞療法治療脊髓損傷

干細(xì)胞療法是脊髓損傷的先進(jìn)治療選擇。干細(xì)胞療法及其在不同疾病中的應(yīng)用研究在中國和發(fā)達(dá)國家不斷進(jìn)行。

干細(xì)胞是身體的基本組成部分,它們確實(shí)具有將它們轉(zhuǎn)化為特定細(xì)胞的能力。

干細(xì)胞,基于其基本特征,可以逆轉(zhuǎn)疾病。干細(xì)胞療法是指從您的身體中提取干細(xì)胞,然后在復(fù)雜的干細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行處理和繁殖,然后重新注射到身體受影響的部位。

干細(xì)胞自我再生并開始轉(zhuǎn)化為惡化的身體急需的特定細(xì)胞和組織。

然后新細(xì)胞開始替換舊的和受損的細(xì)胞并開始逆轉(zhuǎn)這種情況。

這些干細(xì)胞療法通常與氧氣和臭氧療法結(jié)合使用,以刺激新注入的干細(xì)胞以獲得更好更快的效果。在某些情況下,干細(xì)胞專家可能會(huì)告訴您他們可能需要胚胎干細(xì)胞進(jìn)行治療。然而,干細(xì)胞專家優(yōu)先考慮自體(您自己的)成體干細(xì)胞。

干細(xì)胞移植治療脊髓損傷的作用機(jī)制

研究綜述表明,通過間充質(zhì)干細(xì)胞干預(yù)脊髓損傷獲得功能改善的作用機(jī)制是多方面的,其具體的機(jī)制還不十分清晰。

目前最被認(rèn)可的機(jī)制主要是以下幾點(diǎn):

1.替代、填充作用 

間充質(zhì)干細(xì)胞可以在局部微環(huán)境的作用下定向遷移至病變區(qū)域(脊髓損傷處),分化為神經(jīng)元和膠質(zhì)細(xì)胞,替代、填充受損組織,阻止脊髓膠質(zhì)瘢痕進(jìn)一步擴(kuò)大,促進(jìn)神經(jīng)元軸突再生。

2.神經(jīng)保護(hù)作用 

間充質(zhì)干細(xì)胞通過自分泌或旁分泌的機(jī)制可以分泌多種神經(jīng)保護(hù)性營(yíng)養(yǎng)因子,直接影響調(diào)節(jié)脊髓損傷部位的微環(huán)境,促進(jìn)局部微血管再生、神經(jīng)再生和重構(gòu),從而使損傷細(xì)胞得以修復(fù)。

3.減輕炎癥反應(yīng)、抑制氧化應(yīng)激 

間充質(zhì)干細(xì)胞通過自身免疫調(diào)節(jié)作用,可以躲避移植免疫反應(yīng),同時(shí)減輕脊髓損傷后的炎性反應(yīng);有研究認(rèn)為 MSCs 可以分泌多種具有抗氧化作用的細(xì)胞因子,抑制氧化應(yīng)激。

4.軸突再生及神經(jīng)通路的重建 

間充質(zhì)干細(xì)胞通過定向分化為神經(jīng)元、 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,使得受損的神經(jīng)通路得以重建;以及表達(dá)多種神經(jīng)修復(fù)因子、調(diào)節(jié)部分損傷微環(huán)境中抑制神經(jīng)再生的因子,有效促進(jìn)軸突的生長(zhǎng)和細(xì)胞的遷移。 

如果您嘗試了所有方法,那么干細(xì)胞就是您的新希望之光。

了解更多有關(guān)干細(xì)胞療法的信息。

干細(xì)胞治療脊髓損傷的程序是什么

干細(xì)胞治療脊髓損傷的程序是什么?

使用局部麻醉通過注射從骨髓中提取干細(xì)胞。提取的骨髓隨后在干細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行處理,干細(xì)胞與其他組織分離,并在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境中進(jìn)一步增殖。

之后,將干細(xì)胞注射回脊髓。干細(xì)胞到達(dá)需要修復(fù)的器官并開始將自身轉(zhuǎn)化為具有所需功能的細(xì)胞。這些新細(xì)胞開始器官的愈合過程。

根據(jù)病例的嚴(yán)重程度和其他因素,如合并癥、年齡和患者目前的癥狀,可能會(huì)有多個(gè)干細(xì)胞治療周期。

干細(xì)胞治療脊柱損傷的預(yù)期結(jié)果是什么?

干細(xì)胞療法極大地改變了人們對(duì)脊髓損傷患者注定要臥床不起的流放生活的看法。脊髓損傷的干細(xì)胞治療顯示出以下改進(jìn):

  • 改善軀干控制
  • 站立平衡
  • 坐立平衡
  • 痙攣
  • 感覺
  • 膀胱運(yùn)動(dòng)
  • 改善體位性低血壓

干細(xì)胞療法與其他療法相結(jié)合可更快見效。其他療法包括

  • 理療
  • 職業(yè)治療
  • 飲食咨詢
  • 水療
  • 團(tuán)體治療

現(xiàn)在讓我們探討一下干細(xì)胞治療脊髓損傷的費(fèi)用。

干細(xì)胞治療脊柱損傷的預(yù)期結(jié)果是什么

干細(xì)胞治療脊髓損傷的費(fèi)用是多少?

脊髓損傷干細(xì)胞治療的費(fèi)用從每個(gè)周期2000美元起,具體取決于患者的當(dāng)前狀況、主治醫(yī)生和建議的方案。

根據(jù)所選專家的方案,干細(xì)胞療法將與最新和先進(jìn)的療法結(jié)合使用,例如臭氧療法HBOT、刺激等,以獲得更好的效果。

常見問題和患者疑慮:

1. 干細(xì)胞能修復(fù)脊髓嗎?

干細(xì)胞移植支持脊髓修復(fù)。干細(xì)胞的特點(diǎn)是自我更新和它們成為生物體中任何細(xì)胞的能力。在 SCI 的實(shí)驗(yàn)?zāi)P椭幸呀?jīng)取得了有希望的結(jié)果。 

它側(cè)重于替換丟失或損壞的細(xì)胞并促進(jìn)軸突生長(zhǎng)和軸突再髓鞘化以進(jìn)行脊髓治療。細(xì)胞遷移到受傷部位并啟動(dòng)修復(fù)過程。

2、干細(xì)胞能修復(fù)癱瘓嗎?

干細(xì)胞可能能夠逆轉(zhuǎn)因受傷或中風(fēng)導(dǎo)致的癱瘓。

3. 干細(xì)胞能修復(fù)神經(jīng)損傷嗎?

神經(jīng)損傷的干細(xì)胞治療顯示出巨大的希望,與其他更傳統(tǒng)的治療方法(如手術(shù))相比,它具有顯著的優(yōu)勢(shì)。研究表明,它可以減少對(duì)周圍神經(jīng)的總損傷并改善組織再生。

4. 從監(jiān)管框架來看,干細(xì)胞治療脊髓損傷的現(xiàn)狀如何?

基于干細(xì)胞的療法正處于研究階段,尚未獲得FDA的正式批準(zhǔn)。然而,干細(xì)胞(俗稱骨髓移植)在血液相關(guān)疾病中的應(yīng)用已獲得FDA批準(zhǔn)。

免責(zé)說明:本文僅用于傳播科普知識(shí),分享行業(yè)觀點(diǎn),不構(gòu)成任何臨床診斷建議!杭吉干細(xì)胞所發(fā)布的信息不能替代醫(yī)生或藥劑師的專業(yè)建議。如有版權(quán)等疑問,請(qǐng)隨時(shí)聯(lián)系我。

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