中風(fēng)在當(dāng)今非常常見(jiàn),因此了解中風(fēng)的病理生理學(xué)和類(lèi)型非常重要。閱讀文章以了解更多信息。
目錄
- 什么是腦卒中和心臟病發(fā)作?
- 中風(fēng)有哪些體征和癥狀?
- 中風(fēng)時(shí)大腦會(huì)發(fā)生什么?
- 中風(fēng)有哪些不同類(lèi)型?
- 血管中發(fā)生哪些變化會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)?
- 什么是缺血性中風(fēng)、短暫性腦缺血性中風(fēng)和腦出血?
了解中風(fēng)的病理生理學(xué)和類(lèi)型
介紹:大多數(shù)人認(rèn)識(shí)中風(fēng)是因?yàn)槠涑R?jiàn)癥狀,如血液堵塞導(dǎo)致腦部發(fā)作或缺血。中風(fēng)是老年人常見(jiàn)的疾病之一,甚至年輕人也經(jīng)?;忌?。
患者向醫(yī)生詢問(wèn)中風(fēng)的最常見(jiàn)問(wèn)題之一是“這意味著什么?身體內(nèi)部發(fā)生了什么?”接下來(lái)這幾個(gè)詞的目的是告訴您中風(fēng)時(shí)身體內(nèi)部發(fā)生了什么。
中風(fēng)是指血管破裂或血液供應(yīng)受阻,導(dǎo)致其他內(nèi)臟器官缺氧和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足。中風(fēng)是一種醫(yī)療緊急情況,需要緊急醫(yī)療救治,以避免出現(xiàn)嚴(yán)重的危及生命的狀況。
什么是腦卒中和心臟病發(fā)作?
為了更容易理解,中風(fēng)可以稱為“腦”發(fā)作(借用了當(dāng)有人說(shuō)出“心臟病”發(fā)作一詞時(shí)大眾所理解的含義和恐慌)。含義并沒(méi)有太大的不同。
當(dāng)供給心臟的血管受到影響,流經(jīng)血管的血液不足以維持心臟的存活時(shí),就會(huì)發(fā)生心臟病發(fā)作。
同樣地,當(dāng)大腦的血液供應(yīng)受到影響,并且心臟的血液循環(huán)和血液供應(yīng)超出大腦生存所需的量時(shí),就會(huì)發(fā)生“大腦”攻擊。
中風(fēng)有哪些體征和癥狀?
以下是中風(fēng)期間出現(xiàn)的癥狀 –
- 講話時(shí)有困難。
- 麻痹。
- 面部、手臂和腿部麻木。
- 模糊的視野。
- 頭痛。
- 頭暈。
中風(fēng)時(shí)大腦會(huì)發(fā)生什么?
大腦是人體最重要的器官之一,屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。大腦接收信號(hào)并允許身體運(yùn)動(dòng),還控制情緒和語(yǔ)言并存儲(chǔ)個(gè)人的記憶。
大腦需要血液和氧氣供應(yīng)才能有效工作,但中風(fēng)時(shí),血液和氧氣供應(yīng)會(huì)受到重創(chuàng),導(dǎo)致細(xì)胞死亡,引發(fā)腦卒中。
中風(fēng)有哪些不同類(lèi)型?
中風(fēng)有三種類(lèi)型 –
這是一種因大腦血管破裂或滲漏引起的中風(fēng)。
當(dāng)向大腦供血的動(dòng)脈發(fā)生阻塞,從而導(dǎo)致大腦供血和供氧不足時(shí),就會(huì)發(fā)生缺血性中風(fēng)。
短暫性腦缺血發(fā)作-
短暫性腦缺血發(fā)作被定義為由栓塞形成引起的阻塞,并且可以自行逆轉(zhuǎn)。
有助于進(jìn)一步了解中風(fēng)的事情-
- 中風(fēng)是指動(dòng)脈內(nèi)的血栓(血凝塊)等堵塞物阻止血液流動(dòng)。
- 或者,某種顆??赡軓纳眢w的其他部位流入并卡在血管中(也稱為栓子)。
- 脂肪可能在血管中堆積并逐漸縮小血管管腔,直到只有極少量的血液可以流過(guò)(動(dòng)脈粥樣硬化)。
- 或者,血管壁可能會(huì)收縮,從而減少流經(jīng)血管的血液(狹窄)。
- 最后血管可能破裂,造成腦出血,從而引發(fā)中風(fēng)。
血管中發(fā)生哪些變化會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)?
舉個(gè)例子,假設(shè)有一根水管,水從里面流過(guò),如果水在某個(gè)點(diǎn)結(jié)冰,形成的冰阻止了水的流動(dòng),??這可以理解為血栓。
如果管道上有一些垃圾,垃圾流到另一點(diǎn),并卡在遠(yuǎn)離最初進(jìn)入管道的地方的另一個(gè)點(diǎn),水流量就會(huì)減少。這可以理解為栓塞。
當(dāng)硬水流過(guò)管道時(shí),鹽總是會(huì)沉積在管道壁上。當(dāng)這些礦物質(zhì)大量沉積在壁上時(shí),可能會(huì)因管腔狹窄而發(fā)生阻塞,并且管道中的水流量會(huì)減少。這也許可以解釋動(dòng)脈粥樣硬化的現(xiàn)象。
如果考慮到一根管道在其某一點(diǎn)處較細(xì),從而只能允許有限的水流過(guò)水龍頭,那么就可以理解為什么會(huì)出現(xiàn)狹窄。
水管爆裂,水就漏出來(lái)了,水龍頭里又流不出水。這就是大出血。
什么是缺血性中風(fēng)、短暫性腦缺血性中風(fēng)和腦出血?
前四種機(jī)制會(huì)導(dǎo)致大腦供氧減少,稱為缺血性中風(fēng)。最后一種機(jī)制當(dāng)然是腦出血。
在缺血性中風(fēng)中,癥狀持續(xù)時(shí)間又可分為另一種類(lèi)型。假設(shè)癥狀持續(xù)時(shí)間很短,比如 15 分鐘到一天,之后癥狀完全恢復(fù)。在這種情況下,這種發(fā)作被稱為短暫性腦缺血發(fā)作。這通常是一個(gè)不太為人所知的警告信號(hào),應(yīng)該讓患者意識(shí)到出了問(wèn)題,需要進(jìn)行評(píng)估。同樣,持續(xù)時(shí)間很短是因?yàn)榘l(fā)作時(shí)間很短,而且在發(fā)生任何損傷之前,血液供應(yīng)和大腦的氧氣供應(yīng)就恢復(fù)了(記住,腦細(xì)胞不能再生)。
或者,如果癥狀持續(xù)超過(guò) 24 小時(shí),或者神經(jīng)放射成像(計(jì)算機(jī)斷層掃描或頭部磁共振成像)顯示任何變化,則腦組織可能已受到損害。這種情況被稱為腦梗塞。
最后,血管可能破裂,導(dǎo)致腦溢血,進(jìn)而引發(fā)中風(fēng)。這種情況通常發(fā)生在血管在某個(gè)時(shí)候比較脆弱、血管壓力過(guò)高或患者容易出血(自然出血或由于服用其他疾病的藥物,例如華法林)的情況下。
結(jié)論:中風(fēng)是常見(jiàn)的問(wèn)題之一?;加懈哐獕骸⑻悄虿?、心臟病、家族病史或有吸煙和飲酒習(xí)慣的人患中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)更大。但是,可以通過(guò)健康的生活方式來(lái)預(yù)防,例如健康的飲食習(xí)慣、體育鍛煉以及控制膽固醇、血壓和血糖。
經(jīng)常問(wèn)的問(wèn)題
1中風(fēng)后會(huì)發(fā)生什么?
當(dāng)大腦某部分血液供應(yīng)不足時(shí),就會(huì)發(fā)生中風(fēng)。血液中沒(méi)有氧氣,大腦細(xì)胞會(huì)在幾分鐘內(nèi)開(kāi)始死亡。這可能會(huì)導(dǎo)致虛弱、癱瘓以及平衡或協(xié)調(diào)問(wèn)題。其他癥狀可能包括疼痛、麻木、疲勞或灼熱和刺痛感。
2中風(fēng)有哪些不同類(lèi)型?
中風(fēng)有多種類(lèi)型:
-缺血性中風(fēng)(血栓)是指向大腦供血的血管出現(xiàn)阻塞。大約87%的中風(fēng)是缺血性中風(fēng)。
-出血性中風(fēng)(出血)
-TIA(短暫性腦缺血發(fā)作)。
-隱源性中風(fēng)。
-腦干中風(fēng)。
3中風(fēng)的危險(xiǎn)信號(hào)有哪些?
中風(fēng)的警示信號(hào)可能包括:
-身體任何部位突然麻木或癱瘓
-身體任何部位出現(xiàn)麻木或針刺感
-思維混亂
-失去平衡和協(xié)調(diào)能力。
-視力問(wèn)題,或一只或兩只眼睛視力模糊。
-肌肉僵硬。
-身體任何部位失去感覺(jué)。
-頭暈。
-行為改變。
-嚴(yán)重頭痛,通常與過(guò)去的頭痛不同。
-無(wú)法說(shuō)話或言語(yǔ)不清。- 無(wú)法理解言語(yǔ)。- 記憶力減退。
4哪種治療方法最適合中風(fēng)?
中風(fēng)治療取決于中風(fēng)類(lèi)型。對(duì)于缺血性中風(fēng)或短暫性腦缺血發(fā)作,可以建議藥物或手術(shù)或兩者兼而有之,對(duì)于出血性中風(fēng),建議手術(shù)??梢越o予抗凝劑,如阿司匹林和氯吡格雷,以延緩和抑制血液凝固。
治療中風(fēng)的程序包括:
-導(dǎo)管介導(dǎo)的動(dòng)脈內(nèi)血栓溶解、血管成形術(shù)和支架置入將擴(kuò)張阻塞的動(dòng)脈。
-頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)將糾正頸總動(dòng)脈或頸內(nèi)動(dòng)脈的狹窄(變窄)。
-動(dòng)脈瘤夾閉將治療動(dòng)脈壁的氣球狀凸起,即動(dòng)脈瘤。
-線圈栓塞將治療可能導(dǎo)致出血性中風(fēng)的動(dòng)脈瘤。- AVM(動(dòng)靜脈畸形)切除手術(shù)。
5中風(fēng)后大腦可以自行修復(fù)嗎?
研究表明,中風(fēng)后大腦具有非凡的自我修復(fù)能力。大腦的這種能力被稱為神經(jīng)可塑性,這也是許多中風(fēng)幸存者能夠驚人地康復(fù)的原因。
6什么情況才算是嚴(yán)重中風(fēng)?
缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)都屬于大面積中風(fēng)。血栓通常會(huì)導(dǎo)致缺血性中風(fēng),而出血性中風(fēng)則是由腦出血引起的。缺血性中風(fēng)是最常見(jiàn)的中風(fēng)類(lèi)型,約占所有中風(fēng)的 87%。
7中風(fēng)患者睡眠時(shí)間多嗎?
中風(fēng)后睡眠充足通常是康復(fù)的良好跡象。睡眠時(shí),大腦將有機(jī)會(huì)處理刺激、清除毒素并恢復(fù)精神狀態(tài)。中風(fēng)患者通常需要大量睡眠,尤其是在大腦正在愈合和重新布線時(shí)。但相反,睡眠不足會(huì)減緩康復(fù),導(dǎo)致抑郁和記憶問(wèn)題。
8吃香蕉對(duì)中風(fēng)患者有好處嗎?
最新研究表明,每天吃香蕉有助于預(yù)防心臟病和中風(fēng)。香蕉富含鉀,可阻止致命的血管堵塞,并抑制動(dòng)脈增厚和變窄。
9哪些水果有利于預(yù)防中風(fēng)?
有助于預(yù)防中風(fēng)的水果有:
-香蕉。
-獼猴桃。
-石榴。-桃子。
-木瓜。
-橙子。
-西紅柿。
-西瓜。
10中風(fēng)患者喝咖啡有好處嗎?
研究人員發(fā)現(xiàn),喝咖啡可以降低中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。每天喝大約 2 到 4 杯咖啡與中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)。咖啡可以改變血管的生理機(jī)能,改變血流以預(yù)防高血壓。由于咖啡具有降低膽固醇的特性,它還可以降低形成有害血栓的可能性。
11檢查中風(fēng)最快的方法是什么?
檢查中風(fēng)的最快方法是 FAST 測(cè)試(面部、手臂、言語(yǔ)、時(shí)間),該測(cè)試有助于識(shí)別中風(fēng)癥狀:
面部:當(dāng)要求患者微笑時(shí),如果一側(cè)下垂,則可能是短暫性腦缺血發(fā)作 (TIA) 或中風(fēng)。
手臂:當(dāng)要求患者將雙臂放在身體前面時(shí),如果一只手臂滑落,則可能是 TIA 或中風(fēng)。
言語(yǔ):當(dāng)要求患者重復(fù)一個(gè)簡(jiǎn)單的句子時(shí),如果言語(yǔ)含糊不清或混亂,則可能是中風(fēng)或 TIA。
時(shí)間:如果出現(xiàn)任何這些癥狀,請(qǐng)尋求醫(yī)療幫助。
12中風(fēng)是什么感覺(jué)?
-頭部有劇烈的壓力和疼痛。
-面部可能有刺痛和麻木感,并且可能會(huì)感到面部極度虛弱甚至癱瘓。
-昏厥。
-耳后有溫?zé)岣小?/p>
13一天中大多數(shù)中風(fēng)發(fā)生在什么時(shí)間?
中風(fēng)最常發(fā)生在上午8點(diǎn)到中午之間,通常是在睡眠時(shí)或醒來(lái)時(shí)發(fā)生。
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