衰老，是每個人都無法避免的問題，但變老的速度卻不同，有人“停滯不前”，還有人仿佛按下了加速鍵。

卵巢早衰會導致卵巢衰竭和更年期，這是一個持續(xù)的過程。卵巢衰老的早期跡象包括卵巢刺激后反應遲鈍、月經不調以及卵泡功能喪失。

患上卵巢早衰之后，由于雌激素水平減少、卵子會慢慢耗竭。在容貌和體態(tài)上會出現(xiàn)變化，比如皮膚容易出現(xiàn)皺紋、容易滋生老年斑，毛發(fā)也容易脫落；體態(tài)也會發(fā)生變化，身材變得臃腫，所以從外觀上看可能比同齡、健康女性衰老明顯。

卵巢早衰的治療方案：

由于POI的發(fā)病機制尚不明確，迄今為止尚無確切有效的方法恢復卵巢功能。目前的主要措施是對癥處理，治療原則為：調整月經，緩解癥狀，提高生命質量，解決生育難題，減少長期健康問題及遠期并發(fā)癥。

1.激素補充治療

激素補充治療（HRT）

激素療法可為您的身體提供卵巢無法產生的激素。激素療法可能涉及僅服用雌激素或服用雌激素和孕激素。激素療法可幫助減輕原發(fā)性陰道炎(POI) 的癥狀，如盜汗和陰道干燥。它還可降低您患骨質疏松癥和原發(fā)性陰道炎(POI)可能導致的其他疾病的風險。您的醫(yī)生可能會以不同的方式開具激素療法，例如藥丸、乳膏、凝膠、貼片或陰道環(huán)。

如果您開始接受HRT，您將持續(xù)接受治療，直到自然絕經年齡（51至52歲）。與您的醫(yī)生討論HRT的益處和風險，以確保它適合您。

• 原發(fā)性卵巢早衰:早期診斷的POI患者，推薦在11-12歲時開始低劑量的雌激素治療；對診斷較晚者，可權衡生長潛能和性發(fā)育的情況后，采取個體化治療。
• 繼發(fā)性卵巢早衰:在無禁忌證、評估慎用情況的基礎上，盡早開始激素補充治療。

2.非激素治療

對于存在激素補充治療禁忌證、暫時不愿意或暫時不宜接受激素補充治療的患者，可選擇非激素制劑來緩解低雌激素癥狀。但非激素治療對POI患者骨健康及心血管代謝健康的益處相關研究數據較少，尚無一致結論。

• 植物類藥物：包括黑升麻異丙醇萃取物、升麻乙醇萃取物，作用機制尚未完全明確。
• 植物雌激素：指植物中存在的非甾體雌激素類物質，其雌激素作用較弱，長期持續(xù)服用可能會降低心血管疾病風險、改善血脂水平、改進認知能力。但目前仍不推薦常規(guī)使用，僅作為保健品使用。
• 其他：服用鈣和維生素D有助于降低患骨質疏松癥的風險。定期進行體育鍛煉、舉重（有益于骨骼健康）并保持健康的體重。如果您希望擴大家庭，請?zhí)剿魃委煹倪x擇。如果您不想懷孕，請務必與您的醫(yī)療保健提供者討論避孕措施。

3.中醫(yī)藥治療方案

主要治則：卵巢早衰患者以補益精血、養(yǎng)血活血為主，早期以補益肝腎精血為主，出現(xiàn)圍絕經期癥狀者以滋腎養(yǎng)陰、調和陰陽為主。

4.生育治療

目前已有許多提高妊娠率的研究，但各種方法，無論是通過自然受孕還是輔助生殖技術（ART），仍無有效的治療定論。贈卵體外受精-胚胎移植（IVF-ET）是目前大多數卵巢早衰患者實現(xiàn)生育的唯一可行的治療方法。另外，針對因某些疾病或治療可能損傷卵巢功能的卵巢早衰高風險人群，采取生育力保存非常重要。

5.干細胞治療

運用干細胞治療卵巢早衰

干細胞療法、卵巢內注射富血小板血漿和原始卵泡激活等方法都需要進一步研究，并確認其有效性和安全性。

在治療過程中，干細胞在體外經過嚴格的檢驗，然后被分離、擴增和純化，最后注入患者體內，以此達到修復身體的目的。

干細胞通過上調卵巢干細胞功能蛋白如AKR1C18和Ly6a(Sca-1)、細胞循環(huán)控制蛋白CD-KN2B水平促進卵巢再生。通過激活宿主卵子或間接調節(jié)卵巢微環(huán)境減少顆粒細胞凋亡恢復卵巢功能。

干細胞可減少環(huán)磷酰胺對卵巢組織損傷，修復環(huán)磷酰胺引起成熟卵泡損傷，恢復卵巢內分泌和生殖功能。

目前干細胞在卵巢早衰領域應用被人們關注。干細胞具有多分化潛能及低免疫源特性，取材方便，體外培養(yǎng)增殖容易，在維持機體內環(huán)境穩(wěn)定、衰老、組織損傷修復及調節(jié)炎癥性疾病中發(fā)揮重要作用。大量研究已證明干細胞可改善卵巢結構和功能，成為干預卵巢早衰較好辦法。

生活方式與家庭療法

得知自己患上原發(fā)性卵巢功能不全可能在情感上很痛苦。但是通過適當的治療和自我護理，您有可能過上健康生活。

• 了解其他備孕方法：如果您想要孩子，請與醫(yī)療護理專業(yè)人員談談有哪些方法可供選擇，例如您可以考慮使用供卵進行體外受精，或者您可以領養(yǎng)一個孩子。
• 與醫(yī)療護理團隊討論最佳的避孕方法選項：如果在沒有使用避孕套的情況下發(fā)生性行為，少數原發(fā)性卵巢功能不全女性患者可以受孕。如果您不想懷孕，可以考慮采取避孕措施。
• 保持骨骼強?。?/strong>堅持富鈣飲食，做負重運動（例如行走和上半身力量訓練運動），不要吸煙。咨詢醫(yī)療護理團隊您是否需要補充鈣和維生素D。
• 記錄月經周期：如果在接受可讓您每月來一次月經的激素治療期間，有一個月沒來月經，請接受妊娠測試。

妥善的處理與支持

如果未來有生育計劃，得知自己患有原發(fā)性卵巢功能不全可能會使您感到深深的失落。即使已有孩子，也有可能出現(xiàn)這種情緒。如果您覺得咨詢可能有助于您應對這種情況，請在咨詢師處接受治療。

• 計劃生育：很重要！患有原發(fā)性卵巢功能不全的患者不太可能自行懷孕，但仍有很小的懷孕機會。良好的避孕措施對于處于親密關系中的患者來說很重要。我們建議您就此問題咨詢醫(yī)生。
• 對您的伴侶坦誠相待：與伴侶溝通，傾聽伴侶的意見。分享您對于家庭生育計劃中這一意想不到變化的感受
• 探索各種選擇：如果您沒有孩子而又想要孩子，或者如果您想要更多孩子，可以考慮用其他方法來增加家庭成員。您可以考慮使用捐贈的卵子進行體外受精或者收養(yǎng)孩子。
• 獲取支持：與面臨類似挑戰(zhàn)的其他人交流可能會有幫助。在感到困惑和猶疑時，這可以讓您獲得寶貴的認識和理解。詢問醫(yī)療護理團隊的成員如何聯(lián)系全國或當地互助小組?；蛘呒尤朐诰€社區(qū)，將其作為您情感的宣泄途徑和信息來源。還可以考慮咨詢治療師。這可能有助于您適應自己的情況及其對未來的影響。
• 給自己一點時間：您可能需要一定的時間才能接受自己患有原發(fā)性卵巢功能不全的事實。在此期間，要照顧好自己。保持健康的飲食、積極鍛煉并充分休息。

疾病的管理

我什么時候應該去看醫(yī)生?

如果您三個月沒有來月經，請前往就醫(yī)。您的月經可能因多種原因而停止，包括懷孕、壓力或荷爾蒙波動。醫(yī)師可以幫助您確定導致您錯過月經的原因。

一般管理包括遺傳咨詢、心理疏導及生活方式調整。長期健康管理包括骨健康、心血管代謝健康、神經系統(tǒng)健康以及泌尿生殖系統(tǒng)健康的管理。

在調整生活方式方面，規(guī)律作息，管理情緒，保持開朗、樂觀、積極的態(tài)度；適當鍛煉，避免熬夜、久坐，控制體重；避免接觸生殖毒性物質，如吸煙等；健康合理飲食、粗細搭配，適當補充鈣劑及維生素D等。

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