脫發(fā)是全球數(shù)億人面臨的難題。人們嘗試各種補(bǔ)救措施以恢復(fù)發(fā)量,其中干細(xì)胞等創(chuàng)新療法在再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域逐漸嶄露頭角,為治療脫發(fā)提供新的希望。今天來了解一下這些新興療法的工作機(jī)制,其它在毛發(fā)修復(fù)領(lǐng)域的應(yīng)用現(xiàn)狀。
面對脫發(fā)通常束手無策
脫發(fā)的主要原因包括遺傳性因素、激素失衡、某些藥物使用、自身免疫疾病和營養(yǎng)不良等。其中,雄激素性脫發(fā)是最常見的類型,其特點(diǎn)是毛囊逐漸萎縮,最終停止生產(chǎn)新的頭發(fā)。女性在生育或絕經(jīng)階段,激素水平的波動可能會導(dǎo)致頭發(fā)脫落。同時,營養(yǎng)素如鐵、鋅、生物素以及維生素D和E的缺乏也可能影響頭發(fā)的健康。雖然這些因素都可能導(dǎo)致脫發(fā),目前并沒有好的解決方法,我們是否注定要接受這種命運(yùn)?還是說,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正在開發(fā)的解決方案可以緩解甚至逆轉(zhuǎn)這種狀況?
干細(xì)胞在毛發(fā)再生中的希望
由于干細(xì)胞具有自我復(fù)制和分化為各種細(xì)胞類型的獨(dú)特能力,因此它們在再生醫(yī)學(xué)中擁有巨大的應(yīng)用潛力。在毛發(fā)再生方面,研究人員主要關(guān)注的是兩種類型的干細(xì)胞:間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)和真皮乳頭細(xì)胞(DPCs)。MSCs廣泛存在于全身各種組織中,可以分化成真皮乳頭樣細(xì)胞,后者在毛囊形成和生長中起著關(guān)鍵作用。研究表明,將MSCs注入頭皮后,它們可以刺激毛囊再生,從而增加頭發(fā)的密度和厚度。DPCs位于毛囊的基部,負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)頭發(fā)的生長。研究人員已經(jīng)找到了分離和培養(yǎng)DPCs的方法,這為可能的移植提供了可再生的來源。將這些細(xì)胞植入脫發(fā)或發(fā)量稀疏的區(qū)域,它們可能會刺激新毛囊的生長,并恢復(fù)頭發(fā)的密度。
毛發(fā)再生的治療方案
全球注冊的目前有超過4900項(xiàng)相關(guān)的臨床試驗(yàn)進(jìn)在進(jìn)行,例如,富含血小板的血漿(PRP)治療法,這種方法涉及將患者自身的血液中的濃縮血小板注入頭皮。血小板含有生長因子,能刺激毛囊活性,從而改善頭發(fā)生長。此外,從MSCs和ADSCs等干細(xì)胞中提取的外泌體已經(jīng)顯示出對治療脫發(fā)的前景。這些微小的納米級囊泡含有生長因子和生物活性分子,可以刺激毛囊活性并促進(jìn)頭發(fā)生長,改善毛囊功能,并緩解與某些類型脫發(fā)相關(guān)的炎癥。值得一提:Replicel 公司利用真皮鞘杯(DSC)細(xì)胞開發(fā)的脫發(fā)細(xì)胞療法產(chǎn)品RCH-01。目前正在日本東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院和東邦大學(xué)大安醫(yī)療中心進(jìn)行臨床第二階段試驗(yàn),將招募 160 名男性受試者。
脫發(fā)治療效果與價格如何?
2017年6月發(fā)表在stem cell investigationd 的一項(xiàng)研究中,意大利研究人員利用人體毛囊干細(xì)胞(HFSCs)改善了11名AGA患者(38至61歲)的毛發(fā)密度,記錄了使用高頻干細(xì)胞治療23周后,平均毛發(fā)數(shù)量和毛發(fā)密度比基線值有所增加。特別是,治療區(qū)域的毛發(fā)密度增加了29%±5%,而安慰劑區(qū)域的毛發(fā)密度增加不到1%。
▲45 歲男性吸煙者,雄激素性脫發(fā),根據(jù)諾德伍德-漢密爾頓分級法分為 AGA 3 級。(A) T0 時的術(shù)前頭皮情況,頂葉、顳葉和額葉區(qū)域局部脫發(fā);(B) 距上次治療 3 周后,T1 時的術(shù)后頭皮情況;(C) 距上次治療 9 周后,T2 時的術(shù)后頭皮情況;(D) 距上次治療 23 周后,T4 時的術(shù)后頭皮情況,頭發(fā)密度增加。
由于研究仍在進(jìn)行中,干細(xì)胞移植頭發(fā)的費(fèi)用也不盡相同。據(jù)美國幾家研究診所提供的服務(wù)報價從3000美元到10000美元不等。不過,最終費(fèi)用可能仍取決于脫發(fā)類型和治療程度。還特別提到通常需要四到六次治療才能看到效果。
參考文獻(xiàn):
1、bioinformant.com
2、doi: 10.21037/sci.2017.06.04
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