造血干細胞:這些干細胞可以治療哪些疾病?
造血干細胞 (HSC) 被定義為傾向于成為血液和免疫系統(tǒng)細胞的干細胞,例如白細胞、紅細胞和血小板。造血干細胞存在于外周血和骨髓中,在新生兒的臍帶血中也大量存在。
在過去的三十年里,臍帶血一直用于移植醫(yī)學,包括用于治療白血病和其他血液疾病。對于可以選擇骨髓或外周血干細胞移植的大多數(shù)情況,臍帶血移植是一種潛在的選擇。
造血干細胞
在本文中:
- 人類臍帶血細胞
- 臍帶血移植可治療的常見疾病
- 同種異體和自體移植
- 未來造血干細胞移植可治療的疾病
造血干細胞移植治療
造血干細胞 (HSC) 是通過稱為造血作用的過程重新填充人體血液和免疫系統(tǒng)的干細胞。出于這個原因,造血干細胞移植(俗稱HSCT)可能是一種有前途的治療方法,適用于多種疾病。
人類臍帶血細胞
人類臍帶血細胞的使用最早可追溯到1974年,當時首次提出人類臍帶血中存在干細胞和祖細胞。到1983 年,有人提出使用臍帶血作為骨髓的替代品。五年后的1988年,法國首次成功地進行了臍帶血移植,以恢復(fù)患者的血液和免疫系統(tǒng)細胞。
除了在移植醫(yī)學中有著悠久的使用歷史外,人類臍帶血細胞在再生醫(yī)學中的作用也越來越大。臍帶血干細胞已被誘導發(fā)育成神經(jīng)細胞,這表明它們可能代表神經(jīng)系統(tǒng)疾病的潛在治療方法,例如阿爾茨海默氏癥、帕金森氏癥、脊髓損傷、癡呆和相關(guān)疾病。
人體臍帶血細胞還可以發(fā)育成血管,有望用于中風、冠心病、風濕性心臟病、充血性心力衰竭和先天性心臟病等組織的修復(fù)。
臍帶血移植可治療的常見疾病
考慮可通過臍帶血移植治療的常見疾病類別也很有趣,如下表所示。
常見病分類 |
1. 癌癥 白血病 高危實體瘤 淋巴瘤 |
2. 血液病 地中海貧血 貧血 鐮狀細胞性貧血癥 |
3.免疫障礙 嚴重聯(lián)合免疫缺陷病 組織細胞病 Wiskott-Aldrich綜合癥 |
4.代謝性疾病 克拉伯病 赫勒綜合癥 腦白質(zhì)營養(yǎng)不良 |
同種異體和自體移植
造血干細胞移植(包括臍帶血移植)是80多種疾病的標準治療方案。大多數(shù)這些療法需要同種異體移植,患者必須使用基因匹配的臍帶血供體。唯一的例外是因?qū)嶓w瘤或獲得性貧血而接受移植的患者。在這些情況下,患者可能會接受自體移植。
未來造血干細胞可治療的疾病
此外,對于一系列疾病類別,臍帶血移植在未來可能是一種可行的治療方法。對于這些情況,在臍帶血干細胞移植變得司空見慣之前,仍然需要確定一些未知的標準,例如最佳治療效果的患者標準、用于移植的最佳干細胞數(shù)量以及干細胞輸送的首選方法進入患者體內(nèi),如下所示。
1.腦部疾病 老年癡呆癥 失智 亨廷頓氏病 腦癱 唐氏綜合癥 |
2. 軟骨生長和關(guān)節(jié)再生 外傷或手術(shù)損傷 類風濕關(guān)節(jié)炎 |
3. 糖尿病 I型糖尿病 II型糖尿病 妊娠糖尿病 |
4.心臟病 冠心病 心臟病發(fā)作 缺血性心臟病 風濕性心臟病 肺心病 |
5. 肝病 酒精性肝病 非酒精性脂肪肝 肝細胞癌 瑞氏綜合癥 威爾遜病 其他肝臟和膽道疾病 |
6.多發(fā)性硬化癥 復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化癥 (RRMS) 繼發(fā)性進行性多發(fā)性硬化癥 (SPMS) 原發(fā)性進行性多發(fā)性硬化癥 (PPMS) 惡性多發(fā)性硬化癥 慢性進行性多發(fā)性硬化癥 |
7. 肌肉萎縮癥 (MD) |
8. 皮膚和組織再生 燒傷 外傷 大皰性表皮松解癥 |
9. 脊髓退化或外傷 脊髓外傷 麻痹 椎管狹窄 截癱 |
10.?中風 缺血性中風 腦中風 蛛網(wǎng)膜下腔出血 |
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